تم الترحيب بالحبوب الجديدة لسرطان الرئة باعتبارها نجاحًا “خارج المخططات” – حيث يعيش المرضى لسنوات أطول من أولئك الذين يتلقون أفضل علاج تالي

يمكن للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة غير القابل للشفاء أن يروا حياتهم تطول لعدة سنوات من خلال دواء تم الإشادة به باعتباره “أفضل علاج على الإطلاق” لهذا المرض.

حوالي ستة من كل عشرة مرضى تناولوا القرص اليومي المعالج باللورلاتينيب نجوا لمدة خمس سنوات دون أن يتطور السرطان لديهم، مقارنة بثمانية في المائة فقط يتلقون رعاية قياسية.

وقال العلماء إن النتائج كانت “خارجة عن المخططات” بعد تجربة وجدت أنها حسنت معدلات البقاء على قيد الحياة لأطول فترة مسجلة على الإطلاق.

وقال الباحثون الذين قدموا النتائج في مؤتمر الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية في شيكاغو، إنه من المستحيل تحديد المدة التي أطالت فيها الحياة لأن الغالبية لا تزال تعيش بدون تطور.

وشملت الدراسة 296 شخصًا مصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم الناجم عن طفرة في جين ALK، وهو شكل عدواني من المرض ينتشر غالبًا إلى الدماغ.

حوالي ستة من كل عشرة مرضى تناولوا القرص اليومي المعالج باللورلاتينيب نجوا لمدة خمس سنوات دون أن يتطور السرطان لديهم، مقارنة بثمانية في المائة فقط يتلقون رعاية قياسية

عادةً ما يتم تشخيص إصابة حوالي 350 شخصًا في المملكة المتحدة بسرطان الرئة الإيجابي لـ ALK كل عام لدى غير المدخنين الذين هم أصغر سنًا من متوسط ​​مرضى سرطان الرئة.

ويأمل الخبراء أن تتم الموافقة على لورتلاتينيب كعلاج من الدرجة الأولى لهؤلاء المرضى في غضون أشهر.

يعمل لورلاتينيب، الذي طورته شركة فايزر، عن طريق الارتباط ببروتين ALK الموجود على سطح الخلايا، مما يمنع نمو الأورام و”يوقف السرطان في مساراته”.

وقال الدكتور ديفيد سبيجل، كبير المسؤولين العلميين في ASCO، إن الصناعة “لم تشهد أي شيء قريب من هذا”.

وقال: “النتائج مع لورلاتينيب هي أفضل ما رأيناه على الإطلاق”.

“لم نر نتائج مثل تلك في علم الأورام في كثير من الأحيان، ناهيك عن سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.

“هذه من بين أفضل النتائج التي شهدناها في الأمراض المتقدمة في أي مكان… وهي خطوة كبيرة حقًا إلى الأمام في رعاية سرطان الرئة.”

قاد الدراسة مركز بيتر ماك كالوم للسرطان، ملبورن، أستراليا، وشملت 296 شخصًا مصابًا بسرطان الرئة الإيجابي لـ ALK، مع ربع المرضى الذين شهدوا بالفعل انتشار السرطان إلى أدمغتهم.

تم إعطاء نصفهم لورلاتينيب بينما تم إعطاء الآخرين دواء موجود يسمى كريزوتينيب، مصمم للعمل بطريقة مماثلة.

وعلى مدى خمس سنوات، لم يعاني 60% من مجموعة “لورلاتينيب” من أي تطور في مرض السرطان، وهو ما قال العلماء إنه “لم يسمع به من قبل”.

تم مقارنة هذه النتائج بالبقاء على قيد الحياة دون تقدم المرض لمدة تسعة أشهر فقط في المتوسط ​​في أماكن أخرى.

تم إجراء فحوصات للدماغ للمرضى كل ثمانية أسابيع، وأظهر ذلك أن اللولاتينيب منع انتشار السرطان إلى الدماغ وأوقف نمو أي أورام دماغية موجودة.

وقال المؤلف الرئيسي الدكتور بنجامين سولومون: “الأهم من ذلك، أن حوالي ربع المرضى المصابين بسرطان الرئة ALK + لديهم نقائل دماغية موجودة في وقت التشخيص، ولا يزال تورط الجهاز العصبي المركزي التدريجي مصدر قلق كبير لهؤلاء المرضى”.

“هذا هو أطول بقاء على قيد الحياة بدون تقدم تم الإبلاغ عنه على الإطلاق في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ALK +، وفي الواقع، على حد علمنا، من أي علاج مستهدف لسرطان الرئة حتى الآن.”

الدواء متاح في هيئة الخدمات الصحية الوطنية منذ عام 2020، ولكن للاستخدام المحدود فقط للمرضى الذين استنفدوا جميع خيارات العلاج الأخرى، حيث يحصل عليه أقل من 100 شخص سنويًا.

تعني النتائج الآن أن الهيئة التنظيمية الطبية NICE ستعيد تقييم اللولاتينيب لتوفير علاج قياسي جديد للخط الأول للمرضى الذين يعانون من سرطان الرئة الإيجابي لـ ALK.

وقالت ديبرا مونتاجو، رئيسة مركز ALK لسرطان الرئة الإيجابي في المملكة المتحدة: “ينتشر سرطان الرئة غالبًا إلى الدماغ، ويعد لورلاتينيب ناجحًا جدًا في إيقاف ذلك.

“لم يتم استخدام الدواء بعد كخط علاجي أول في إنجلترا، ولكن نأمل أن يحصل على الموافقة بعد هذه النتائج.

“عادة ما يؤثر سرطان الرئة الإيجابي لـ ALK على المرضى الذين لم يدخنوا مطلقًا، وهذا الدواء يزيد من احتمال إطالة العمر لسنوات عديدة.”

وقال البروفيسور تشارلز سوانتون، كبير الأطباء في مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة: “تظهر النتائج الرائدة أن أكثر من نصف المرضى الذين تناولوا لورلاتينيب لم يعانوا من تطور في مرضهم بعد خمس سنوات.

“في المقابل، شهد أكثر من نصف المرضى الذين تناولوا Crizotinib تطور المرض بعد تسعة أشهر فقط.

“إن مثل هذه الأبحاث أمر حيوي لإيجاد طرق جديدة لعلاج سرطان الرئة ومساعدة المزيد من الناس على البقاء على قيد الحياة لفترة أطول.”