يقول الأطباء إن الإحساس المزعج بالمراقبة عندما لا يكون هناك أحد هو أحد أعراض مرض باركنسون المبكر الذي غالبًا ما يتم تجاهله.
أظهر بحث جديد أن ما بين 40 و 50 بالمائة من مرضى باركنسون يعانون من هذه “الهلوسة الوجودية” ، على الرغم من أن الأطباء عادةً ما يتخلصون منهم أو يعتبروهم للآثار الجانبية للأدوية.
لكن علماء الأعصاب في سويسرا وإسبانيا وجدوا أن المرضى الذين عانوا من الهلوسة الوجودية في وقت مبكر من تطور مرضهم عانوا من تدهور إدراكي أسرع وأكثر حدة بعد خمس سنوات من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك.
قال فوسكو برناسكوني ، العالم في مختبر العلوم العصبية الإدراكية (EPFL) التابع للمعهد السويسري Ecole Polytechnique Federale de Lausanne: “ إذا كنت مصابًا بمرض باركنسون وتعاني من الهلوسة ، حتى الصغيرة منها ، فعليك مشاركة هذه المعلومات مع طبيبك في أقرب وقت ممكن. “
يعاني ما بين 40 و 50 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون من الشعور بعدم الارتياح عند المشاهدة ، والمعروف باسم هلوسة الوجود ، على الرغم من أن الأطباء غالبًا ما يعيدون ذلك إلى الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة في علاج المرض العصبي
يمكن أن تشمل الأعراض ارتعاشات لا يمكن السيطرة عليها ، وحركات بطيئة ، وتيبس في العضلات ، لكن الخبراء يقولون إنها تظهر غالبًا فقط عند فقد حوالي 80 في المائة من الخلايا العصبية
تشير التقديرات إلى أن مرض باركنسون يصيب حوالي مليون أمريكي. يبلغ متوسط عمر ظهور المرض حوالي 60 عامًا ، على الرغم من أن ظهور مرض باركنسون مبكرًا لدى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا أو أقل يحدث في 5 إلى 10 بالمائة من الحالات.
شرع فريق علماء الأعصاب الأوروبيين في تحديد مدى تأثير الهلوسة المبكرة على تدهور الصحة الإدراكية.
قال الدكتور أولاف بلانك ، طبيب الأعصاب من EPFL والمؤلف المشارك للدراسة: “نحن نعلم الآن أن الهلوسة المبكرة يجب أن تؤخذ على محمل الجد في مرض باركنسون”.
قاموا بفحص تأثير الهلوسة على 75 مريضًا يعانون من مرض باركنسون تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 70 عامًا.
خضع كل موضوع لسلسلة من المقابلات مع الخبراء لتقييم مستويات ضعفهم المعرفي من المرض وكذلك المقابلات النفسية التي جمعت معلومات مهمة حول هلوساتهم.
أخذ الباحثون أيضًا قياسات لنشاط دماغ الأشخاص أثناء الراحة باستخدام مخطط كهربية الدماغ (EEG) ، وهو اختبار يسجل أنماط النبضات الكهربائية بين الخلايا العصبية باستخدام أقراص معدنية صغيرة تسمى الأقطاب الكهربائية المتصلة بفروة الرأس.
تُستخدم أجهزة التخطيط الكهربائي للدماغ عادةً لتقييم وظائف المخ وتشخيص العديد من الحالات العصبية مثل الصرع ومرض الزهايمر واضطرابات النوم. في هذه الحالة ، كشف مخطط كهربية الدماغ الذي تم إجراؤه على مرضى باركنسون أثناء الراحة عن أنماط غير طبيعية معينة من نشاط الموجات الدماغية.
تم الكشف عن أن المرضى الذين عانوا من الهلوسة الوجودية لديهم “ تذبذبات ثيتا الأمامية المعززة ” ، مما يعني أن لديهم مستويات أعلى من النشاط الكهربائي المتذبذب في المنطقة الأمامية من الدماغ ، وتحديداً في نطاق تردد ثيتا.
إن الأنماط التذبذبية للكهرباء في الدماغ هي نتيجة لمليارات من خلايا الدماغ التي تتواصل مع بعضها البعض من خلال النبضات الكهربائية. ترتبط نطاقات التردد المختلفة – دلتا ، وثيتا ، وألفا ، وبيتا ، وجاما – بعمليات عصبية مختلفة.
يرتبط نطاق ثيتا ، الذي يتراوح تردده من أربعة إلى ثمانية هرتز ، ارتباطًا وثيقًا بالعمليات المعرفية مثل تكوين الذاكرة والتعلم والوعي المكاني والانتباه.
بعد خمس سنوات ، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين أبلغوا عن الهلوسة الوجودية في وقت مبكر من مرضهم عانوا من تدهور إدراكي أسرع في الوظيفة التنفيذية الأمامية ، والتي تشمل مجموعة المهارات التي نستخدمها كل يوم لاجتياز الحياة ، بدءًا من الانتباه والمعالجة. والقدرة على التخطيط للمستقبل وحل المشكلات والتحكم في الانفعالات.
قال الدكتور برناسكوني: “حتى الآن ، لدينا فقط أدلة تربط التدهور المعرفي والهلوسة المبكرة لمرض باركنسون ، ولكن يمكن أن يكون صالحًا أيضًا لأمراض التنكس العصبي الأخرى”.
بينما يؤثر مرض باركنسون عادةً على النظام الحركي – مما يتسبب في بطء الحركات ، وتصلب العضلات والأطراف ، والهزات ، وعدم الاستقرار عند الوقوف والمشي – فإنه يؤثر أيضًا بشكل كبير على ذاكرة الشخص ، والانتباه وسرعة المعالجة ، والتوجه المكاني وإدراك العمق ، والأداء التنفيذي.
لا يوجد علاج نهائي لمرض باركنسون ، لكن تشخيصه مبكرًا يعني مزيدًا من الوقت لعلاج الأعراض ، عادةً مع الأدوية التي تعوض المستويات الناقصة من الدوبامين في الدماغ ، وهو الناقل العصبي الذي يملي الحركات والوظائف الحركية الدقيقة.
لكن اكتشاف المرض مبكرًا قد يكون صعبًا لأن العديد من أعراض مرض باركنسون تتداخل مع حالات أخرى. الرعشات ، التي غالبًا ما تبدأ في يد أو قدم وتنتشر تدريجيًا إلى الجانب الآخر من الجسم ، هي أعراض مميزة لمرض باركنسون ولكن يمكن الخلط بينها وبين علامات اضطراب في الحركة يسمى الرعاش الأساسي.
يمكن أن يكون تصلب العضلات وتيبسها من أعراض مرض باركنسون بالإضافة إلى حالات أكثر اعتدالًا مثل إجهاد العضلات أو التهاب المفاصل ، بينما يمكن أن يحدث بطء الحركة (بطء الحركة) نتيجة لبعض الأدوية أو نقص الفيتامينات أو اضطرابات الحركة الأخرى.
نُشر البحث في مجلة Nature Mental Health.