يكشف الأطباء عن آثار جانبية نفسية مرعبة جديدة يسببها دواء أوزيمبيك

لقد غيرت أدوية السمنة الرائجة طريقة علاجنا لهذه الحالة، لكن الأطباء يحذرون من أنها قد تسبب آثارًا نفسية خطيرة.

يكشف تقريران جديدان عن حالة إصابة مريضين أمريكيين بالذهان بعد تناول سيماجلوتيد، وهو المكون الرئيسي في Ozempic وWegovy.

وكانت امرأة تعاني من السمنة المفرطة، تبلغ من العمر 42 عامًا، تتناول الدواء لمدة ثلاثة أسابيع عندما بدأت تعاني من الأوهام بأنها ماتت وحاولت خنق نفسها.

اختفت الأعراض بعد توقفها عن الدواء.

رجل آخر، 72 عامًا، وُصِف بأنه “عالي الأداء”، أصيب بالهوس بعد ستة أسابيع من تناول الدواء. بدأ بتنظيف المنزل بشكل قسري وكان مقتنعًا بأن جميع جيرانه ماتوا.

أبلغ المرضى الذين يتناولون أدوية إنقاص الوزن مثل سيماجلوتايد، المكون الرئيسي في Wegovy وOzempic، عن تغيرات سلوكية مثل نوبات الهوس بالإضافة إلى السلوك المتهور الذي يؤدي إلى محاولات الانتحار.

وقد أثيرت تقارير الحالة في اجتماع عقد مؤخرا للجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA).

تم الإبلاغ عن عدد كبير من التقارير المشابهة لهذه الحالة في جميع أنحاء العالم.

ودعا الأطباء الذين عالجوا المرضى إلى مراقبة المرضى الذين يتلقون أدوية السمنة الجديدة مرة واحدة في الأسبوع، حتى لو لم يكن لديهم تاريخ من مشاكل الصحة العقلية.

بالنسبة للمرضى الذين يفعلون ذلك، فإنهم يريدون من مقدمي الرعاية الصحية إجراء فحص شامل للخلفية والتاريخ العائلي لقياس المخاطر التي يتعرضون لها.

تتضمن شركتا Zepbound وWegovy تحذيرات على ملصقاتهما بشأن السلوك الانتحاري المحتمل، بينما تفتقر منتجات Ozempic إلى أي تحذيرات بشأن التأثيرات النفسية.

لا تتضمن أي من ملصقاتها تحذيرات أو موانع للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، وتحذرهم من أنهم قد يعانون من تفاقم الاكتئاب أو نوبات الهوس.

وجد استطلاع جديد أجرته مؤسسة KFF أن واحدًا من كل ثمانية بالغين أمريكيين استخدم أدوية السمنة الجديدة، مما يعني أن الملايين قد يكونون عرضة لمشاكل نفسية خطيرة محتملة.

ووصف الدكتور شاهان سيد، من مركز بيرغن نيو بريدج الطبي في نيوجيرسي، كيف أن المرأة البالغة من العمر 42 عامًا لديها تاريخ من اضطراب ما بعد الصدمة والاضطراب ثنائي القطب 1.

وكانت تعاني أيضًا من السمنة المفرطة، مما يعني أن مؤشر كتلة جسمها كان أعلى من 40، وكانت تعاني من مرض السكري من النوع الثاني.

بسبب تاريخها النفسي، لم تعتبر مرشحة لإجراء جراحة لعلاج البدانة وبدأت في علاج Ozempic.

ووفقاً للدكتور سيد، فإن الدواء أدى إلى زيادة قلقها، مما دفعها نحو السلوك المتهور مثل محاولة الانتحار.

وبعد ثلاثة أسابيع فقط، أصيبت المريضة فجأة باضطرابات سلوكية، بما في ذلك الشعور بأنها ماتت. وقال الدكتور سيد إنها حاولت أيضًا خنق نفسها.

وقال: “أظن أننا سنرى المزيد من هذه الأنواع من الحالات، لسوء الحظ، فقط بسبب مدى شيوع وصف هذه الأدوية”.

لا يعرف الأطباء بشكل عام حتى الآن السبب وراء تسبب سيماجلوتايد في الهوس وتغيرات سلوكية أخرى. يعمل سيماجلوتايد على المستقبلات الموجودة في الدماغ والتي تشارك في تنظيم الشهية.

يمكن أن يؤثر تنشيط هذه المستقبلات على نشاط الناقلات العصبية الأخرى المرتبطة بالمزاج، بما في ذلك السيروتونين والدوبامين.

يمكن أن يساهم تغيير مستويات الدوبامين، المرتبط بالتحفيز والمكافأة والمتعة، في ظهور أعراض الهوس مثل الاندفاع والأرق والطاقة العالية وتقليل الموانع.

ويلعب السيروتونين دورًا كبيرًا في تنظيم الحالة المزاجية، لذا فإن اختلال مستويات هذا الناقل العصبي من التوازن يمكن أن يؤدي إلى عدم استقرار مزاجي شديد نموذجي لنوبات الهوس.

“إنه يعمل على الخلايا الدهنية في المقام الأول، ولكنه يعمل أيضًا على العضلات.” والدماغ هو في الأساس كل ذلك. هل سيؤثر هذا على الدماغ؟ نحن لا نعرف.

لم يجد تقييم أجرته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدوية Ozempic والأدوية المماثلة أي دليل على أنها تسبب أفكارًا انتحارية بعد إجراء “مراجعات تفصيلية”.

وفي الوقت نفسه، وصف الرجل البالغ من العمر 72 عامًا والذي تم وصفه بأنه “عالي الأداء”، عقار سيماجلوتيد لمرض السكري من النوع الثاني.

كان لديه أيضًا تاريخ من الاكتئاب، وأعراض تشبه الخرف بعد إجراء عصبي، ورم حميد في الغدة النخامية، وقصور الغدة الدرقية.

هل لديك قصة متعلقة بالصحة؟

البريد الإلكتروني: [email protected]

وبعد حوالي ستة أسابيع من نظامه الغذائي، لاحظت زوجة الرجل تغيرات صارخة في سلوكه. كان يتأرجح فجأة من الأزمة الوجودية إلى الأنشطة الموجهة نحو الأهداف، مثل التنظيف العميق للمنزل بمجرد سقوط القبعة.

وقد تم إدخاله إلى المستشفى معتقدًا أنه مصاب بالتهاب الدماغ أو التهاب في الدماغ “لأنه كان حادًا للغاية بسبب التغيير”، وفقًا للدكتورة جودي نجيم في طب وايل كورنيل في مدينة نيويورك.

لكن اختبارات الدم جاءت طبيعية، وبسبب تقدم الرجل في السن – الاضطرابات الذهانية وثنائية القطب تظهر عادة في مرحلة البلوغ المبكر – استبعد الأطباء النفسيون الهوس والذهان.

ومع ذلك، وصفه الأطباء بمضاد الذهان، وهو النوع الرئيسي من الأدوية المستخدمة لعلاج الفصام والذهان، وأحيانًا لعلاج الاضطراب ثنائي القطب.

ويتلقى حوالي 18% من البالغين في الولايات المتحدة، أي ما يقرب من 45 مليون شخص، العلاج من الاكتئاب، الذي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم السمنة ويدفع الشخص إلى البحث عن Wegovy، أو Ozempic، أو Zepbound، أو شقيقه من المخدرات Mounjaro.

وقال الدكتور سيد، الذي دعا إلى إضافة تحذير للأشخاص الذين يعانون من حالات نفسية معينة بما في ذلك الاضطراب الثنائي القطب: “أود حقًا أن يقوم جميع مقدمي الرعاية الصحية – بغض النظر عن الطب النفسي – وطب الأعصاب والغدد الصماء، بعمل تاريخ عائلي شامل وفحص شامل”. التاريخ النفسي.