توصلت الدراسة إلى أن لقاحات فيروس كورونا أثناء الحمل تحمي الأطفال حديثي الولادة لمدة 5 أشهر: NPR

لا يزال الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر يتمتعون بواحد من أعلى معدلات دخول المستشفى بسبب عدوى كوفيد-19 مقارنة بالفئات العمرية الأخرى، ولكن لا يتوفر لقاح كوفيد لهؤلاء الرضع.

وهذا أحد الأسباب التي تجعل الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء توصي بالتطعيم ضد فيروس كورونا أثناء الحمل.

يقول الدكتور كيفن أولت، أستاذ أمراض النساء والتوليد في كلية هومر سترايكر للطب بجامعة ويسترن ميشيغان: “هناك عدد من الدراسات التي تظهر أن إحدى فوائد التطعيم ضد فيروس كورونا أثناء الحمل هي مرور الأجسام المضادة إلى المولود الجديد، ومن ثم حماية المولود الجديد من فيروس كورونا”.

وأكدت ACOG مجددًا هذا التوجيه الأسبوع الماضي، وتؤكد دراسة جديدة أجريت على أكثر من 140.000 رضيع الحماية التي يوفرها التطعيم ضد فيروس كورونا أثناء الحمل للأطفال في الأشهر القليلة الأولى من حياتهم. المجلة طب الأطفال نشرت الدراسة الجمعة.

يظهر البحث أيضًا أن اللقاح لا يزيد من خطر الإصابة بعدوى أخرى لدى الأطفال الذين حصلت أمهاتهم على لقاح كوفيد أثناء الحمل، مما يتعارض مع ادعاءات عضو واحد على الأقل في لجنة سياسة اللقاحات التي عينها وزير الصحة روبرت إف كينيدي جونيور.

تقول الدكتورة هيلينا نيمي إيدي، المؤلفة الرئيسية للدراسة من جامعة أوسلو في النرويج: “غالبًا ما يكون هناك خطر متزايد للإصابة بعدوى لاحقة بعد الإصابة الفيروسية، مثل زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بعد الإصابة بالأنفلونزا، لذلك أردنا دراسة ما إذا كانت الحماية ضد كوفيد-19 يمكن أن تؤثر على خطر الإصابة بالعدوى الأخرى أيضًا”. “لكننا وجدنا أن التطعيم ضد كوفيد أثناء الحمل يحمي الرضيع من كوفيد ولم يكن له تأثير واضح على الإصابات الأخرى.”

وبالعودة إلى عام 2021 إلى عام 2023، وهي الفترة الزمنية التي تغطيها الدراسة الجديدة، “سيسألنا الناس، هل يجب علينا تطعيم النساء الحوامل؟” يقول الدكتور توماس نجوين، طبيب أطفال في شمال شرق أوهايو وأستاذ مشارك في كلية التراث للطب التقويمي بجامعة أوهايو في أثينا. أصبحت البيانات واضحة بحلول ذلك الوقت أن الحمل يزيد من خطر دخول المستشفى والحاجة إلى جهاز تنفس صناعي من كوفيد، مما دفع ACOG وغيرها من المنظمات الطبية الرائدة إلى التوصية بالتطعيم ضد كوفيد أثناء الحمل.

يقول نغوين: “نظرًا لأن التوصيات الصادرة عن تلك المنظمات كانت قوية جدًا، فقد قلنا نعم”. “تؤكد هذه الدراسة بشكل أساسي أننا كنا على صواب في تقديم هذه التوصيات، لذلك من الجيد أن نرى تلبية توقعاتنا فيما يتعلق بلقاحات كوفيد التي تحمي الأطفال الصغار قبل أن يبلغوا السن الكافي للحصول على التطعيم بأنفسهم.”

الأطفال الرضع في الولايات المتحدة الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر لديهم معدلات دخول إلى المستشفى بسبب كوفيد مرتفعة مثل تلك الموجودة لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا، وفقًا لدراسة أجريت في سبتمبر 2024. ووجد هذا البحث أن حوالي واحد من كل خمسة أطفال تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب كوفيد تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة. ودعمت دراسات أخرى أيضًا سلامة تلقي لقاح كوفيد أثناء الحمل.

في هذه الدراسة الجديدة، تتبع الباحثون في النرويج 146.031 طفلاً ولدوا بين مارس 2020 وديسمبر 2023 ونظروا في سجلاتهم الطبية لمدة تصل إلى عامين بعد الولادة. تلقت أمهات واحد من كل أربعة من هؤلاء الأطفال لقاح كوفيد أثناء الحمل.

لم يكن الأطفال الذين تعرضوا للقاح قبل الولادة أكثر عرضة لزيارة المستشفى بسبب العدوى الشاملة (من أي نوع) مقارنة بأولئك الذين لم تحصل أمهاتهم على التطعيم أثناء الحمل. ومع ذلك، فإن الرضع الذين تم تطعيم أمهاتهم كانوا أقل عرضة بنسبة النصف تقريبًا لزيارة المستشفى خصيصًا لعلاج كوفيد-19 في الشهرين الأولين من حياتهم مقارنة بالأطفال الذين لم يتعرضوا للقاح في الرحم.

عندما كان عمر الأطفال من 3 إلى 5 أشهر، كان خطر زيارة المستشفى بسبب كوفيد أقل بنسبة 24% لدى أولئك الذين تعرضوا للقاح، لكن حماية اللقاح ضد كوفيد تلاشت عندما أصبح الرضع أكبر من 6 أشهر.

ونظر الباحثون أيضًا في زيارات الأطفال إلى الرعاية الأولية. كان الأطفال الذين تم تطعيم أمهاتهم أكثر عرضة بنسبة 5٪ تقريبًا لرؤية الطبيب بسبب العدوى، لكن التحليل الإضافي للبيانات يشير إلى أن الزيادة لها علاقة أكبر بالسلوكيات المختلفة للأمهات اللاتي حصلن على اللقاح مقارنة بأولئك الذين لم يحصلوا عليه.

يقول أولت: “إذا كان من المرجح أن تحصلي على التطعيم أثناء الحمل، فمن المرجح أن تأخذي طفلك حديث الولادة إلى الطبيب لفحصه بحثًا عن هذه الأنواع من الأمراض”. ويقول: “لا توجد في الواقع آلية بيولوجية لتفسير هذه النتائج”.

في النرويج، لا توجد تكلفة مرتبطة بزيارات الطبيب أو التطعيمات. توضح نيمي إيدي أن الاختلافات في عدد مرات زيارة الأشخاص الملقحين مقابل الأشخاص غير المحصنين لمتخصصي الرعاية الصحية هي عامل تعقيد شائع يؤثر على دراسات اللقاحات. وتقول: “لذلك حاولنا قصر التحليل على النساء اللاتي لديهن سلوك مماثل في البحث عن الصحة لمعرفة ما إذا كان ذلك يؤثر على النتائج”. كما وجدت أبحاث أخرى سلوكيات مختلفة تتعلق بالصحة لدى الأشخاص الذين يحصلون على لقاح كوفيد مقارنة بأولئك الذين لا يحصلون عليه، أي أن أولئك الذين يحصلون على التطعيم هم أكثر عرضة لزيارة الطبيب بشكل عام.

يقول نجوين إن هذه الدراسة مطمئنة بشكل خاص لأنها تشمل عددًا كبيرًا جدًا من الأطفال، وهو أمر أسهل بالنسبة للدول الأوروبية التي لديها أنظمة رعاية صحية ذات دافع واحد مقارنة بالولايات المتحدة، حيث يمكنها تتبع المرضى بسهولة أكبر.

يقول نجوين إن النتائج مفيدة أيضًا في دحض الادعاءات التي قدمها روبرت مالون، الذي عينه كينيدي رئيسًا للجنة مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها التي تضع سياسة اللقاحات في البلاد. وحكم قاض اتحادي الأسبوع الماضي بأن دور مالون في اللجنة، مثل دور الأعضاء الآخرين الذين تم تعيينهم العام الماضي، غير صالح من الناحية القانونية لأن كينيدي لم يبدو أنه يتبع القانون الفيدرالي عندما استبدل الأعضاء الذين طردهم من اللجنة.

وقد ادعى مالون مراراً وتكراراً، دون دليل، أن “خلل التنظيم المناعي” يمكن أن ينجم عن اللقاح ويسبب المزيد من العدوى لدى الأشخاص الذين يتعرضون له. يقول نغوين إنه لو كان ذلك صحيحًا، لكانت هذه الدراسة قد وجدت خطرًا أكبر للإصابة بالعدوى لدى الأطفال الذين حصلت أمهاتهم على اللقاح أثناء الحمل. وبما أن الباحثين لم يجدوا زيادة في خطر الإصابة بالعدوى بشكل عام، فإن “نتائج هذه الورقة تدحض فكرة كون ذلك مشكلة”، كما يقول.

تم تمويل الدراسة من قبل جامعة أوسلو ووكالة حكومية إسكندنافية بدون تمويل من شركات الأدوية. يقول نيمي إيدي إنه جزء من تعاون بحثي أكبر مع العديد من الدراسات حول التطعيم ضد كوفيد أثناء الحمل.

تارا هايلي صحفية مستقلة في مجال الصحة والعلوم ومؤلفة كتاب التحقيق في التطعيم و الوالد المستنير.