إن إدراك أنك قد تكون مصابًا بحالة مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يكون أمرًا مرهقًا، ومنذ ستة أشهر، أثناء انتظار التشخيص، قضيت الكثير من الوقت في المنتديات عبر الإنترنت للتعرف على هذا الأمر.
أحد المواضيع التي ظهرت مرارًا وتكرارًا هو حقيقة أن أحد الآثار الجانبية للعديد من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو فقدان الشهية – وفقدان الوزن.
العديد من الأدوية، مثل Vyvanse وAmfexa، عبارة عن منشطات تحتوي على الأمفيتامينات (أو المؤيدة للأمفيتامينات) وهي تاريخيًا نوع من “مساعدي الأم الصغار” الذين يمكن ربطهم بربات البيوت في الخمسينيات من القرن الماضي في الأنظمة الغذائية.
في السادس عشر من عمري، كنت أعاني من الشراهة عند تناول الطعام منذ فترة طويلة. أفهم الآن أن هذا يمكن أن يكون جزءًا من الحالة: إنها طريقة للحصول على الدوبامين الذي يفتقده دماغك.
يجب أن أعترف أنه عندما تم تشخيص إصابتي رسميًا، لم أستطع الانتظار لتجربة الأدوية. حتى أنني عرفت الشخص الذي أردته. كنت آمل أن أتمكن أخيرًا من السيطرة على طعامي، وأن أفقد الوزن، مثل النساء الذين قرأت عنهم في غرف الدردشة.
تقول الكاتبة المجهولة إنها شعرت بسعادة غامرة عندما تم تعاطي عقار يسمى Vyvanse، والذي يعمل عن طريق زيادة مستويات الدوبامين في الجسم حتى لا تسعى إلى تعزيزها عن طريق الطعام.
لقد أفسد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه حياتي لسنوات، ولكن أغرب شيء هو أنه حتى هذا العام، لم يكن لدي أي فكرة. عمري 38 عامًا، ولدي طفلان، عمرهما ستة أعوام وسنتين، وزوج جميل. كلانا يعمل في مجال الحفاظ على البيئة، ومن الخارج تبدو حياتنا مثالية.
ولكن إلى جانب مشاكل الوزن التي أعاني منها، كنت أعاني دائمًا من القلق الاجتماعي اليائس والبارانويا والثرثرة المستمرة والمرهقة في ذهني.
لقد اعتقدت أن هذا هو ما خلقت به، ولم أفكر لفترة طويلة في أنه قد تكون هناك طرق لإدارة الأمور بخلاف تناول مضادات الاكتئاب عندما يصبح كل شيء أكثر من اللازم.
لكن الأمور بدأت تسوء. كنت أجد صعوبة في الاستيقاظ في الصباح أو التركيز على عملي أو تنظيم المهام البسيطة. وأصبحت أماً جعلت حياتي أكثر صعوبة. لقد وجدت أن ضغوط الأبوة والأمومة ساحقة تمامًا.
لقد كرهت التواصل الاجتماعي مع الأمهات الأخريات، وقلة النوم والحاجة إلى التواجد بنسبة 100 في المائة من الوقت.
لم أستطع تحمل بطاريتي الاجتماعية، ولم أتمكن من التعامل مع الضوضاء. كنت أعاني من الحمل الحسي الزائد وأتوقف عن العمل، وهو ما أفهمه الآن أنه أحد الأعراض الشائعة جدًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تُرك المنزل لوحده، ولم أتمكن من العثور على مكان للنهوض والذهاب.
كان السبب وراء كل هذا، وما زاد من الشعور المتزايد بكراهية الذات، هو عدم القدرة على التحكم في ما آكله.
إذا نظرنا إلى الوراء، فقد كنت أتعامل دائمًا مع التوتر من خلال تناول الطعام المريح. في المدرسة، كنت أتعرض للتنمر لأنني لم أكن نحيفًا، وكثيرًا ما كان والداي يعلقان على ما كنت آكله وكانا يطلقان علي ألقابًا قاسية، مثل Teletubby.
الآن، أنظر إلى الصور التي التقطتها بنفسي وأجد أنني كنت أتمتع بوزن صحي تمامًا، لكنني لم أر ذلك حينها، حيث كان لدي دائمًا آراء الآخرين التي تحكم أفكاري.
لقد لعبت هذه السلبية دورًا كبيرًا في علاقتي بالطعام. في كل مرة أتناول فيها بسكويت، أعتقد أنه لا فائدة من المحاولة لأنني لن أفقد وزني أبدًا.
كلما نظرت في المرآة، كنت أفكر كم كنت بشعة. لقد كنت على قناعة بأن الجميع كان يتحدث عني، أنا الأم السمينة.
لقد كان وزني حوالي 16 عامًا منذ ولادة الأطفال، وطولي 5 أقدام وبوصتين فقط – لذا فأنا عريض وصغير الحجم.
عندما قرأت أن هناك علاقة بين السمنة واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وأن الأدوية قد تساعد، أعطاني ذلك أملًا حقيقيًا.
أدركت أخيرًا أنني مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وحصلت على تشخيص، بعد أن قررنا فحص ابننا البالغ من العمر ست سنوات. لقد لاحظنا مراوغاته منذ سن مبكرة جدًا، مجرد أشياء صغيرة تجعلنا نتساءل: “هل هذا طبيعي؟”.
كان يحتاج إلى عناية مستمرة وكان يبكي كثيرًا، وكان يعاني من مشكلة رهيبة في التدريب على استخدام الحمام.
في نهاية المطاف، قبل عيد ميلاده الخامس مباشرة، حصلنا على تشخيص مرض التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
لقد أدركت خلال تلك الأشهر من الاختبارات أن لدي أيضًا العديد من سمات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
لقد حصلت على تشخيص حالتي من خلال نظام الحق في الاختيار، حيث يمكنك تنزيل نموذج وتطلب من طبيبك العام الإحالة. لقد تمت رؤيتي وتشخيصي في غضون ستة أشهر.
لقد أجريت تجربة على النوع الأول من الأدوية، Xaggitin XL (المكون الرئيسي هو الميثيلفينيديت)، لكنه لم ينجح معي على الإطلاق.
بعد أن قرأت عن فقدان الوزن الذي يأتي مع بعض الأدوية، شعرت بسعادة غامرة عندما تم إعطائي دواء يسمى Vyvanse، والذي يحتوي على ليسدكسامفيتامين. على الرغم من أنه غير مرخص في المملكة المتحدة لهذا الاستخدام، إلا أنه حاصل على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) في الولايات المتحدة لعلاج اضطراب الشراهة عند تناول الطعام.
يعمل الدواء عن طريق زيادة مستويات الدوبامين في الجسم حتى لا تسعى إلى تعزيزها عن طريق الطعام – وعلى الفور تقريبًا اختفت رغبتي الشديدة في تناول الوجبات السريعة.
كنت أسجل دخولي إلى العمل وفجأة جاء وقت الغداء، لكنني لم أتوقف حتى لتناول الإفطار. أنا ببساطة لم أشعر بالجوع.
لقد كان مذهلاً ومحررًا. لقد فقدت حجرين منذ يناير. علاوة على ذلك، وجدت أنني أتخذ خيارات غذائية صحية، لذا بدلاً من تحميل الخبز المحمص بالنوتيلا في وجبة الإفطار، سأضع فوقه الأفوكادو أو الحمص.
أستمتع بطعامي أكثر، ولا أشعر بالحاجة إلى تناول الطعام حتى أشعر وكأنني على وشك الانفجار. لأول مرة في حياتي، أستطيع أن آكل حتى أشعر بالشبع – وأتوقف.
بالنسبة للنقاد الذين قد يقترحون أن الاحتفال بهذا التأثير الجانبي السعيد لفقدان الوزن هو التقليل من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، فأنا أقول إنهم مخطئون تمامًا.
هناك قدر كبير من كراهية الذات المرتبطة بالإفراط في تناول الطعام، خاصة أنه شيء لا يمكنك التحكم فيه. بالإضافة إلى ذلك، هناك الآثار الصحية طويلة المدى لحمل الوزن الزائد.
قد أمزح بشأن أدوية إنقاص الوزن المعجزة الخاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكنها كانت بالنسبة لي جزءًا حيويًا من استعادة نوعية حياتي. أنا ممتن جدًا لأنني أتيحت لي هذه الفرصة.
كيف تسبب الأدوية المنشطة فقدان الوزن
يشرح ثورون جوفيند، الصيدلي وخبير الصحة التلفزيونية: نحن نعلم أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يخلق مشاكل في مدى الانتباه والذاكرة قصيرة المدى والتنظيم الذاتي، والتي يمكن أن تمتد إلى تناول الطعام.
أظهرت دراسة أجريت عام 2019 أن 70 في المائة من البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة مقارنة بأولئك الذين لا يعانون منه (بالنسبة لسكان المملكة المتحدة بشكل عام، تبلغ النسبة 63.8 في المائة).
يمكن أن يكون العلاج علاجًا أو دواءً، ومن الأفضل أن يكون كلاهما. مجموعة الأدوية المستخدمة هي المنشطات، وهناك ثلاثة أدوية رئيسية تحتوي على الميثيلفينيديت (الأكثر شيوعًا)، أو ليسديكسامفيتامين أو ديكسامفيتامين كعنصر نشط (الأسماء التجارية تشمل Xaggitin، وRitalin، وConcerta XL، وElvanse، وVyvanse).
تؤثر هذه على أجزاء الدماغ غير النشطة عن طريق منع مادتين كيميائيتين، النورادرينالين والدوبامين، اللتين تحملان الرسائل بين الخلايا العصبية، بحيث تظل مستوياتهما أعلى.
وتشمل الآثار الجانبية فقدان الوزن، أو المعاناة من زيادة الوزن، ولكن أيضًا صعوبة في النوم، والصداع، وآلام في المعدة، والاكتئاب والقلق.
تذكر أن هذه أدوية موصوفة طبيًا. خذها فقط على النحو الذي أوصى به طبيبك.