يدعو الديمقراطيون إلى التمويل الكامل لعيادات الصحة الإنجابية بعد توقف وزارة الصحة والخدمات الإنسانية: NPR

دعت مجموعة مكونة من 128 عضوًا ديمقراطيًا في الكونجرس الحكومة الفيدرالية إلى منع حدوث نقص في تمويل عيادات الصحة الإنجابية خلال أسبوعين.

تمت صياغة الرسالة، التي تمت مشاركتها لأول مرة مع NPR، من قبل تجمع المرأة الديمقراطية في مجلس النواب وتجمع الحرية الإنجابية وأرسلت إلى وزير الصحة روبرت إف كينيدي جونيور يوم الاثنين. وجاء في الرسالة: “ندعو وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إلى منح تمديد تمويل كامل لمدة عام على الفور لجميع المستفيدين الحاليين من منح العنوان X حيث لا يمكن تنفيذ عملية التمويل بشكل فعال قبل نفاد تمويلهم في 31 مارس”.

خدمات مجانية لتحديد النسل وفحص السرطان

إن الدور الذي يلعبه العنوان X في الحفاظ على صحة المجتمعات غير مرئي من الناحية العملية، كما توضح النائبة شاريس ديفيدز، ديمقراطية من كانساس، وهي واحدة من أعضاء مجلس النواب الذين ساعدوا في جمع الموقعين على الرسالة. “عندما يذهب شخص ما لأنه يحتاج إلى تحديد النسل أو فحوصات السرطان أو اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، فإن الناس العاديين لا يحبون “الحمد لله على العنوان X”،” تلاحظ.

وتقول إنه على الرغم من عدم تسليط الضوء على الأمر، إلا أن العنوان X (كما هو الحال في الرقم 10) مهم للغاية. يساعد البرنامج، الذي وقعه الرئيس نيكسون ليصبح قانونًا في عام 1970، المراكز الصحية على توفير وسائل منع الحمل وعلاج الأمراض المنقولة جنسيًا واختبارها للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين صحي. وبالنسبة للمرضى ذوي الدخل المنخفض، فإن الخدمات مجانية. لا يدفع العنوان X تكاليف رعاية الإجهاض.

تذهب منح العنوان X إلى أقسام الصحة العامة وعيادات الصحة الإنجابية غير الربحية في جميع أنحاء البلاد. في كل عام، تطلب الحكومة الفيدرالية ميزانية ومجموعة متنوعة من البيانات من المستفيدين من المنح قبل منحهم التمويل للعام التالي.

تقول كلير كولمان، الرئيس والمدير التنفيذي للجمعية الوطنية لتنظيم الأسرة والصحة الإنجابية، وهي مجموعة عضوية تمثل الحاصلين على منح الباب العاشر، إن هذه الطلبات تفتح عادة في الخريف. وتقول: “ما حدث هذا العام، لأول مرة في تجربتي – وأنا أعمل على هذا لمدة 27 عامًا – لم يتم إصدار أي توجيه مطلقًا ولم يتم إصدار أي طلب مطلقًا”.

الجدول الزمني “مثير للضحك”.

يقول كولمان إنه عندما تجاوزت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الموعد النهائي المحدد لها في 31 ديسمبر/كانون الأول، زاد “الخوف والقلق والخوف الحقيقي” بين المتلقين. في الأسبوع الماضي، أرسلت مجموعة من أعضاء مجلس الشيوخ الديمقراطيين خطابًا إلى الوزير كينيدي يطلبون فيه تمديدًا لمدة عام واحد للمستفيدين من منح الباب العاشر، وأشاروا إلى أن التوجيه لم يتم إصداره بعد.

تم فتح الطلبات في نهاية المطاف مساء الجمعة، مع تحديد موعد نهائي يوم الجمعة المقبل، مما يمنح المستفيدين أسبوعًا واحدًا للرد بجميع المعلومات المطلوبة بدلاً من الثلاثة أو الأربعة أشهر المعتادة. إنه جدول زمني وصفه كولمان بأنه “مثير للضحك”.

وفقًا لمسؤول كبير في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية طلب من NPR عدم استخدام أسمائهم لأنهم غير مخولين بالتحدث إلى وسائل الإعلام، يضم فريق Title X 10 موظفين، وسيكون لديهم سبعة أيام عمل لمراجعة العشرات من طلبات المنح من جميع أنحاء البلاد.

إذا لم يتمكن الموظفون أو المستفيدون من إدارة ذلك، فقد لا يتم صرف التمويل في الأول من أبريل كما هو مقرر. يوضح كولمان أنه حتى الفجوة القصيرة يمكن أن “تؤدي إلى عواقب، أشياء لا يمكننا التراجع عنها”، بما في ذلك قيام المراكز الصحية بتخفيض ساعات العمل أو الموظفين أو الخدمات.

وتقول: “هذا لم ينته بعد”. “يجب أن يخرج المال في الوقت المحدد.”

وهي تؤيد دعوة أعضاء الكونجرس لإصدار تمديد لمدة عام واحد للمستفيدين الحاليين. تقول: “سيكون ذلك رائعًا”. “هناك طرق للقيام بذلك أقل صعوبة بكثير، وأكثر وضوحا بكثير.”

اقترح الرئيس ترامب إلغاء تمويل الباب العاشر في مقترح ميزانية 2026. حجبت إدارته أيضًا 22 منحة من العنوان X لمعظم عام 2025 قبل أن تعكس مسارها في مواجهة الدعوى القضائية التي رفعتها منظمة كولمان. وخلال الإغلاق الفيدرالي في أكتوبر، قامت إدارة ترامب بطرد جميع الموظفين الذين يديرون الباب العاشر في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية؛ ولم يتم فصل هؤلاء الموظفين كجزء من صفقة إنهاء الإغلاق.

في النهاية، لاحظت كولمان أن الميزانية التي وافق عليها الحزبان الجمهوري والديمقراطي والتي وقعها ترامب في نهاية المطاف في فبراير/شباط، أبقت تمويل العنوان X ثابتًا.

لم تستجب HHS لطلب التعليق حول احتمال وجود فجوة في التمويل لدى مستلمي الباب X. لم يستجب مكتب الإدارة والميزانية لطلبات متعددة للتعليق من NPR حول سبب التأخير في معلومات الطلبات الخاصة بالحائزين على المنح.

رابط مشروع 2025

تم ذكر تمويل العنوان X في مشروع 2025، وهي وثيقة ساعد مدير مكتب الإدارة والميزانية راسل فوت في تشكيلها عندما كان في شركة Heritage Action for America، ذراع المناصرة والضغط التابع لمؤسسة Heritage Foundation.

وجاء في الوثيقة: “يجب إعادة صياغة برنامج تنظيم الأسرة بعنوان X مع التركيز على تعليم أفضل حول الوعي بالخصوبة وتنظيم الأسرة الشامل”، مضيفة أنه يجب أيضًا مطالبة الحاصلين على المنح بتقديم معلومات “حول أهمية الزواج للأسرة والرفاهية الشخصية”.

وتقول كولمان إن التأخير في عملية التمويل العادية تسبب في “قلق ودراما لا داعي لها” للمراكز الصحية التي تقدم هذه الرعاية في جميع أنحاء البلاد، رغم أنها تؤكد أن رعاية المرضى لا تزال متاحة، ولم تتأثر بعد بالتأخيرات الإدارية.

يقول النائب ديفيدز إن الوصول السهل والميسور التكلفة إلى وسائل منع الحمل واختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هي خدمات أساسية يتوقعها المرضى. عندما يتعلق الأمر بقضايا تمويل العنوان X، تقول: “أعتقد أنه كلما سمع المزيد من الناس عن هذا الأمر، كلما زاد غضبنا بصراحة عندما نرى الناس يتحدثون عن هذا الأمر.”