ستكلف أقساط التأمين الصحي لصاحب العمل في كاليفورنيا نفس تكلفة سيارة جديدة في عام 2027

يستعد أصحاب العمل لما يمكن أن يكون أعلى ارتفاع في أقساط التأمين الصحي منذ 16 عامًا في عام 2027، مما يرفع متوسط ​​تكلفة التغطية العائلية في كاليفورنيا إلى أكثر من 30 ألف دولار – سعر السيارة المدمجة الجديدة.

تتوقع شركات التأمين الصحي أن ترتفع تكلفة الخدمات الطبية والأدوية بنسبة 9٪ في عام 2027، وفقًا لتقرير جديد. استطلاع جديد أجرته شركة برايس ووترهاوس كوبرزوهو أعلى ارتفاع وجده الباحثون منذ عام 2011. وتستخدم شركات التأمين تلك التكاليف الطبية المتوقعة لحساب سعر الأقساط في العام المقبل. يطلب العديد من أصحاب العمل من العمال دفع جزء من هذه التكلفة.

ويقول الخبراء إن التكاليف المتصاعدة لأقساط التأمين التي يدفعها أصحاب العمل تؤدي إلى خفض أجور العمال والأجور، بينما ترفع أسعار السلع والخدمات في كاليفورنيا وفي جميع أنحاء البلاد.

وقال جلين ميلنيك، أستاذ تمويل الرعاية الصحية في جامعة جنوب كاليفورنيا: “سيؤدي ذلك إلى تآكل مستوى المعيشة لكثير من الأسر في كاليفورنيا”.

وقال ميلنيك إنه عندما يضطر أصحاب العمل إلى إنفاق المزيد على التأمين الصحي، تقل الأموال المتاحة للأجور. وقال إن أقساط التأمين المرتفعة تشبه خفض الأجور الخفي للأسر العاملة.

كما أن التكلفة المرتفعة جعلت أصحاب الأعمال الصغيرة يتساءلون عما إذا كان بإمكانهم الاستمرار في دفع تكاليف التأمين الصحي لعمالهم.

وقالت كريستين إيفانز، صاحبة المتجر، إن أقساط التأمين للعاملين في مكتبة بوكسميث، وهي مكتبة مستقلة في شارع هايت في سان فرانسيسكو، قفزت هذا العام بنسبة 17%. العام المقبل يمكن أن يجلب المزيد من الألم. القسط الشهري لأربعة موظفين هو 3250 دولارًا.

وقالت إيفانز، في محاولة للتأقلم، إنها خفضت ساعات عمل الموظفين عن طريق إغلاق المتجر في وقت مبكر.

وقالت: “علينا أن نستوعبه”. “نحن لا ندفع الأجور التي نريد دفعها أو نقدم خدمة العملاء التي نرغب في تقديمها.”

يتلقى سبعة عشر مليونًا من سكان كاليفورنيا فوائد صحية من صاحب العمل. وقد ارتفعت هذه الأقساط بشكل أسرع في كاليفورنيا من المعدل الوطني.

بين عامي 2022 و2025، ارتفع متوسط ​​القسط العائلي لأصحاب العمل في الولاية بنسبة 24% إلى 28397 دولارًا، وفقًا لـ استطلاع بواسطة KFF ومؤسسة كاليفورنيا للرعاية الصحية. وكان ذلك ضعف الزيادة البالغة 12.2٪ في أسعار المستهلك خلال تلك السنوات.

وتصاعدت تكاليف المستشفيات والأدوية وغيرها من التكاليف الطبية بشكل أسرع بعد عام 2025.

ووجد المسح السنوي الذي أجرته شركة برايس ووترهاوس كوبرز لشركات التأمين العام الماضي ارتفاعًا متوقعًا بنسبة 8.5٪ في عام 2026، والذي قام باحثوها لاحقًا بتعديله إلى 9٪.

المحرك الرئيسي لارتفاع التكاليف الطبية، وفقا للخبراء، هو الأسعار التي تفرضها المستشفيات. في السنوات الأخيرة، نمت بعض الأنظمة الصحية، بما في ذلك جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس وسيدار سيناء، بشكل أكبر من خلال شراء المستشفيات القريبة وتوسيع عياداتها، لتصبح أكثر هيمنة في المجتمع والحد من المنافسة.

وقال ميلنيك إن توسع بعض الأنظمة الصحية إلى منظمات عملاقة يعني أنها تستطيع “إخبار شركات التأمين بالسعر الذي سيكون عليه”.

وأشار متحدث باسم Cedars-Sinai إلى ورقة بحثية صدرت عام 2022 وجدت أن أسعار النظام الصحي الربحي قد تصاعدت بشكل أسرع من تلك الموجودة في الأنظمة غير الربحية مثل Cedars. تم تمويل الورقة جزئيًا من قبل Cedars.

وقال المتحدث: “لقد أدى نمو نظام Cedars-Sinai الصحي في السنوات الأخيرة إلى توسيع الوصول إلى أعلى مستويات رعاية المرضى والابتكار الطبي في جميع أنحاء منطقة لوس أنجلوس”.

ولم تستجب جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس لطلبات التعليق.

وثمة عامل آخر هو ارتفاع تكلفة الأدوية الموصوفة. ووجد مسح برايس ووترهاوس كوبرز أن الإنفاق على أدوية السرطان، وهي الفئة الأكثر تكلفة، وصل إلى 143 مليار دولار في عام 2025، بزيادة سنوية قدرها 12%.

وقالت شركة برايس ووترهاوس كوبرز إن إنفاق البلاد على أدوية السمنة، بما في ذلك أدوية GLP-1 مثل Ozempic وWegovy، ارتفع بنسبة 81٪ العام الماضي. يسرد عرض الأدوية لمدة 30 يومًا أكثر من 1000 دولار.

قلم حقن اوزمبيك.

(كريستينا هاوس / لوس أنجلوس تايمز)

وقالت جالوب هذا الشهر أن مسحها وجدت أن 11٪ من البالغين في الولايات المتحدة يتناولون الآن أدوية GLP-1 لإنقاص الوزن.

وتقول شركات تصنيع أدوية السمنة إن الأدوية يمكن أن تقلل النفقات الطبية عن طريق الوقاية من حالات مكلفة أخرى مثل مرض السكري وأمراض القلب، لكن البيانات لا تظهر بعد مثل هذه التخفيضات، حسبما ذكرت شركة برايس ووترهاوس كوبرز.

يقول الباحثون في مؤسسة كاليفورنيا للرعاية الصحية إن جزءًا كبيرًا من المشكلة يكمن في أن تكاليف تشغيل المستشفيات وأسعار الأدوية الموصوفة ورسوم الأطباء قد سُمح لها بالنمو دون رادع لعقود من الزمن.

تقدر المؤسسة في تقرير العام الماضي أن 25 سنتا من كل دولار يتم إنفاقه في كاليفورنيا – أكثر من 73 مليار دولار سنويا – لا يفعل شيئا لمساعدة المرضى. ووجدت المؤسسة أنه بدلاً من ذلك يذهب إلى أرباح مفرطة لمقدمي الخدمات والبيروقراطية الإدارية وغيرها من الهدر.

من المتوقع أن ترتفع أقساط التأمين لأصحاب العمل في كاليفورنيا العام المقبل لسبب آخر: الحاكم جافين نيوسوم والمشرعين واتفقا في يونيو حزيران على زيادة الضرائب على الخطط الخاصة للمساعدة في دفع تكلفة برنامج Medi-Cal، الذي يغطي التكاليف الطبية للفقراء، وللمساعدة في تحقيق التوازن في ميزانية الدولة.

كاليفورنيا أسن. وقالت الخطط الصحية إن شركات التأمين ستضيف الضريبة إلى أقساط العام المقبل. تقدر المجموعة التجارية أن الضريبة الأعلى ستكلف كل شخص مؤمن عليه 100 دولار في العام المقبل أو 400 دولار لأسرة مكونة من أربعة أفراد.

ولا يزال يتعين على إدارة ترامب الموافقة على الضريبة الأعلى. وكتب الجمهوريون في مجلس الولاية رسالة إلى الإدارة هذا الشهر يطلبون فيها من المسؤولين رفض الطلب.

ويتوقع الباحثون أيضًا قفزة في أقساط التأمين للعائلات التي ليس لديها تأمين على صاحب العمل والذين يشترون وثائق التأمين في الأسواق الحكومية مثل Covered California. واجهت بعض هذه العائلات زيادات مضاعفة هذا العام بسبب ارتفاع التكاليف الطبية ونهاية الدعم الفيدرالي المعزز الذي وافق عليه الكونجرس كإجراء مؤقت أثناء الوباء. وقد تخلى ما يقرب من 400 ألف من سكان كاليفورنيا عن خططهم لبرنامج Obamacare هذا العام مع ارتفاع الأسعار.

وللتعامل مع الأقساط المرتفعة، يقوم بعض أصحاب العمل بتغيير تصميم خططهم الصحية لتحويل المزيد من التكلفة إلى العمال من خلال زيادة الخصومات والدفع المشترك.

هذه التكاليف المرتفعة من الجيب هي مجرد بداية التداعيات. اثنان وعشرون بالمائة من كبار المسؤولين الماليين تم استطلاعه بواسطة ميرسر في فبراير وقالوا إن ارتفاع أسعار المزايا الصحية أجبرهم على التوقف عن التوظيف أو أدى إلى تسريح العمال. وقال ستة وثلاثون في المائة من هؤلاء المديرين التنفيذيين إن ارتفاع تكاليف الأقساط أضر بأجور العمال وزياداتهم.

وقالت كانديس إليوت، مستشارة الموارد البشرية في سانتا كروز، إن الشركات الصغيرة مثل المطاعم تكافح من أجل إيجاد طرق لتغطية التكاليف المرتفعة.

وقال إليوت إن العديد من المطاعم لديها بالفعل هامش ضئيل بين إيراداتها ونفقاتها. وقالت إنه عندما ترتفع أقساط التأمين، تضيف بعض المطاعم رسومًا إلى فاتورة العميل للمساعدة في تغطية التكاليف الصحية للعمال. وقام آخرون برفع أسعار القائمة.

وقال إليوت: “هذا يؤثر على القدرة على تحمل التكاليف بالنسبة للمستهلك”. “إنه يجعل التضخم أكبر.”

وقالت إن بعض الشركات الصغيرة انتقلت من ما يسمى بالخطط الفضية إلى الخطط البرونزية ذات الأسعار المنخفضة، والتي تغطي مبلغًا أقل من القسط الشهري للموظف. وقالت: “إنه في الواقع انخفاض في أجر الموظف”.

وقال إليوت إن آخرين يقومون بتعيين موظفين في الخارج. وقالت: “يمكنك أن تدفع لشخص ما في الجنوب العالمي نصف ما تدفعه للأمريكي، مع الاستمرار في توفير مستوى معيشي جيد ومزايا لا يمكن تحملها في الولايات المتحدة”.

وقال ميلنيك، أستاذ جامعة جنوب كاليفورنيا، إن العديد من العمال لا يدركون مقدار ما يخسرونه مع ارتفاع أقساط التأمين التي يدفعها أصحاب العمل. ويطلب من الأشخاص إلقاء نظرة على نموذج ضريبة W-2 الخاص بهم من العام الماضي، حيث يُطلب من أصحاب العمل الإبلاغ عن تكلفة علاوة الموظف في المربع 12، تحت “الرمز DD”.

وقال إن قسط جامعة جنوب كاليفورنيا لعائلته المكونة من أربعة أفراد هو 45000 دولار.

وقال: “إن القاعدة مرتفعة للغاية لدرجة أنه حتى الزيادة البسيطة لها تأثير كبير”. وقال إن الزيادات السنوية المستمرة هي “أخبار سيئة للجميع”.