زعم الأخصائيون الاجتماعيون أن النقص في دواء أديرال في أمريكا يدفع مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى استخدام الميثامفيتامين بدلاً منه.
أعلنت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عن نقص رسمي في دواء أديرال في أكتوبر 2022، لكن لا يزال الناس يكافحون من أجل الحصول على الدواء بعد مرور أكثر من عام.
يمكن أن يعتمد الأشخاص على الدواء، مما يعني أنه إذا توقفوا عن تناوله فجأة، فلن يتمكنوا من التفكير أو العمل بشكل صحيح. هذا الاعتماد يمكن أن يدفع الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى السوق السوداء للحصول على جرعة من الدوبامين.
كل من الميثامفيتامين والأديرال عبارة عن أمفيتامينات ومنشطات عصبية مركزية تساعد في معالجة خلل الدوبامين لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
قال غاريت روشر، وهو عامل اجتماعي مرخص في نيويورك يقدم المشورة للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات، لصحيفة ديلي بيست إن العملاء الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ولكنهم لم يجربوا الميثامفيتامين من قبل بدأوا في “الاستفسار عن استخدام الميثامفيتامين الأكثر أمانًا، والاستعلام عن التأثيرات، (قائلًا) ” “لا أستطيع الحصول على دوائي. أحتاج إلى العثور على شيء يساعدني على أداء وظائفي.”
يأتي ذلك في الوقت الذي قال فيه عدنان غالب، صديق بريتني سبيرز السابق، مؤخرًا إنه يخشى أن تتناول نجمة البوب جرعة زائدة من عقار أديرال في عام 2008.
زادت وصفات أديرال بشكل مطرد على مدى السنوات الـ 12 الماضية. تتضمن الأرقام وصفات طبية لكل من عقار أديرال، سواء كان من العلامة التجارية أو العامة، في الولايات المتحدة
ارتفعت الوصفات الطبية لأديرال خلال جائحة كوفيد-19. في فبراير 2020، قبل تفشي الفيروس في جميع أنحاء أمريكا، كان الدواء يشكل 1.1% من الأدوية. بحلول سبتمبر 2022، تضاعف الرقم ليصل إلى 2.31% من جميع النصوص المكتوبة
تُعزى مشكلة أديرال المستمرة إلى نقص العمال والإمدادات في شركة تيفا للأدوية ومقرها إسرائيل، والتي صنعت واحدة من أصل أربع أقراص أديرال ذات العلامات التجارية العامة والتي تم صرفها في الصيدليات الأمريكية العام الماضي.
ويرتبط أيضًا بارتفاع معدلات الوصفات الطبية الجديدة التي يتم توزيعها خلال الوباء عندما انتشرت خدمات الرعاية الصحية عن بعد، وذلك بفضل قاعدة الوصفات الطبية في عصر كوفيد التي خففت المعايير.
يستخدم أديرال لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ويحتوي على خليط من المنشطات الأمفيتامين والدكستروأمفيتامين.
يستخدم ما يقرب من خمسة ملايين من البالغين الأمريكيين المنشطات الطبية مثل أديرال. وفي عام 2021، تم صرف 41.4 مليون وصفة طبية للدواء.
يمكن أن يصبح الأشخاص معتمدين على الدواء، مما يعني أنه إذا توقفوا عن تناوله فجأة، فإنهم يشعرون بعدم القدرة على التفكير أو العمل بشكل صحيح.
يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب الاكتئاب، والتهيج، والصداع، والنوم الزائد، والأرق، والتعب والكوابيس.
يمكن إساءة استخدام كل من الميثامفيتامين وأديرال. قال عدنان غالب، نجم بريتني سبيرز السابق، إنه كان يشعر بالقلق من أن صديقته كانت تتناول الكثير من عقار أديرال في عام 2008، قبل أن يتم وضعها في رعاية الصحة العقلية تحت إشراف والدها.
وقال السيد غالب لصحيفة يو إس صن: “لقد تناولت الأدوية التي وصفها الأطباء، والتي كانت بشكل أساسي أديرال – وهو ما يشبه السرعة القانونية في ذهني”.
توفي إيليا هانسون (في الصورة)، 21 عامًا، منتحرًا في يونيو 2022. وكان يعاني من مشاكل في الصحة العقلية لسنوات. قالت عائلته إن وصفة طبية حديثة من عقار أديرال حصل عليها من خلال منصة الرعاية الصحية عن بعد عبر الإنترنت Cerebral لعبت دورًا في وفاته
قال عدنان غالب، نجم بريتني سبيرز السابق، إنه كان قلقًا من أن صديقته كانت تتناول الكثير من أديرال في عام 2008، قبل أن يتم وضعها في رعاية الصحة العقلية تحت إشراف والدها.
في حين أن استخدام بريتني لأديرال كان قانونيًا، إلا أن مديرها كان يشعر بالقلق من أنها تعتمد على الدواء.
قال زوجها السابق: “لقد دفعت بريتني للحصول على وصفاتها الطبية من Rite Aid، واتصل مديرها في ذلك الوقت، سام لطفي، وقال: “إذا كانت الوصفات الطبية لأديرال، عليك مصادرتها.
“عليك أن تتخلص منه. أعلم أنه موصوف، لكن في الوقت نفسه، إذا تناولت أكثر من الجرعة الموصوفة لها، فقد يكون الأمر مميتًا.
“”أعلم أنها وصفت لها ذلك، لكنها لا تحد من ما تتناوله. أنت بحاجة للتخلص منه.””
أدى الوعي المتزايد بماهية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى زيادة الطلب على تقييم وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مما يعني فترات انتظار طويلة للتشخيص.
حتى أولئك الذين لديهم وصفة طبية يكافحون من أجل الحصول على الدواء، الأمر الذي قد يعرضهم لخطر الإدمان على الميثامفيتامين.
الميثامفيتامين، مثل أديرال والعديد من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأخرى، هو عبارة عن أمفيتامين ومنشط للجهاز العصبي المركزي.
يعاني الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من انخفاض مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ مثل الدوبامين والنورإبينفرين، والتي تساعد الأعصاب في الدماغ على التواصل مع بعضها البعض. تزيد الأدوية المنشطة من مستوياتها مما يساعد على تحسين تركيز الأشخاص.
يعتبر هذا الدواء فعالًا للغاية بالنسبة لاضطراب الانتباه، حيث توجد أقراص قانونية من الميثامفيتامين معتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكن لا يتم وصفه في كثير من الأحيان.
يتم تنظيم الميثامفيتامين بموجب الجدول الثاني من قانون المواد الخاضعة للرقابة ويستخدم في المقام الأول كدواء ترفيهي.
بدون إشراف طبي، يمكن أن يكون تناول جرعة زائدة أمرًا خطيرًا للغاية وسهلًا.
لقد تزايدت الجرعات الزائدة المرتبطة بالميثامفيتامين بمعدل هائل في الولايات المتحدة على مدى السنوات العشر الماضية وقتلت أكثر من 30 ألف شخص في عام 2021. وكانت معظم الوفيات تتعلق بالفنتانيل أيضا – وهو مادة أفيونية اصطناعية قاتلة تتسلل بشكل متزايد إلى إمدادات الأدوية.
بدأ العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في استخدام الميثامفيتامين قبل تشخيص اضطرابهم، ووجدوا أن المنشط ساعدهم على التركيز.
بريانا، التي تم تغيير اسمها لحماية خصوصيتها، هي معالجة تدليك في لاس فيغاس.
في المدرسة، لم تكن تستطيع أن تصبح مستقيمة أبدًا، وقالت لصحيفة The Daily Beast: “سيكون الأمر مثل Bs وCs ولم أستطع أن أفهم كيف يمكن لأي شخص أن يصبح مستقيمًا كما لو كنت أبذل قصارى جهدي، كما تعلمون؟”
في الكلية، بدأت في تعاطي الميثامفيتامين ووجدت أنها قادرة على الاستقامة مثل أقرانها.
وهي الآن في الأربعينيات من عمرها، ولا تزال تشتري حوالي جرامًا واحدًا أسبوعيًا للتركيز في العمل، لكنها اعترفت بأنها تعاني من خوف دائم من إجراء اختبارات عشوائية للمخدرات.
قررت بريانا أنها تريد بدء العلاج القانوني لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكنها أدركت أنها ستضطر إلى الخضوع لاختبار المخدرات للحصول على العلاج بسبب تاريخها مع الميثامفيتامين.
وقررت التخلي عن الطريق الرسمي للتشخيص لأنها لم ترغب في التوقف عن تعاطي الميثامفيتامين، حتى لفترة قصيرة، لأنه يتيح لها القيام بعملها.
وقالت: “سأذهب إلى الأطباء وأخبرهم، “مهلا، أعتقد أن هذا (اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه) هو مشكلتي”. فيقولون: “لا، هذا لأنك مدمن مخدرات ولهذا السبب تشعر بهذه الطريقة.”
وفي النهاية، وجدت طبيبًا قام بتشخيص حالتها ووصف دواء أديرال. وقد ساعدها ذلك على تقليل كمية الميثامفيتامين التي تتناولها، لكنها لم تتمكن من الإقلاع عن التدخين تمامًا.