كانت الكلمة الصارمة من الطبيب هي الوصفة الطبية لأي شخص يتطلع إلى خسارة بضعة جنيهات.
لكن تشير دراسة إلى أنه يجب على الأطباء تجنب وصف المرضى بالسمنة إذا كانوا يريدون مساعدتهم على إنقاص الوزن.
يكون المرضى أكثر عرضة لفقدان الوزن إذا قدم لهم طبيبهم نصيحة باستخدام لهجة متفائلة – مع القليل من الإشارة إلى السمنة، أو مؤشر كتلة الجسم، أو الوزن كمشكلة.
وجد باحثون من جامعة أكسفورد أن الأشخاص فقدوا معظم الوزن عندما تم تقديم علاجات السمنة كأخبار جيدة و”فرصة” بدلاً من التأكيد على العواقب السلبية للسمنة.
يكون المرضى أكثر عرضة لفقدان الوزن إذا قدم لهم طبيبهم نصيحة باستخدام لهجة متفائلة – مع القليل من الإشارة إلى السمنة أو مؤشر كتلة الجسم أو الوزن كمشكلة.
كانوا أقل عرضة للمشاركة في البرامج وفقدان الوزن إذا أكد الأطباء على العواقب السلبية للسمنة أو استخدموا لغة محايدة.
وتم تحليل لقاءات المرضى في 38 عيادة جراحية في إنجلترا، مع تسجيلات مأخوذة من 87 ممارسًا عامًا يتحدثون إلى المرضى حول برنامج مجاني لإنقاص الوزن لمدة 12 أسبوعًا.
قام الباحثون بتقييم ما إذا كانت اللغة المستخدمة في الموعد لها تأثير على سلوكيات المريض، بما في ذلك المشاركة في البرنامج ونتائج فقدان الوزن.
ثم تم تصنيف هذه التبادلات إلى ثلاث فئات – مثل “الأخبار الجيدة” و”الأخبار السيئة” و”المحايدة”.
أولئك الذين استخدموا نهج الأخبار الجيدة تواصلوا بشكل إيجابي وبتفاؤل، وركزوا على فوائد فقدان الوزن، وقدموا برنامج إنقاص الوزن كفرصة.
لم يذكر هؤلاء الأطباء إلا القليل من السمنة، أو مؤشر كتلة الجسم، أو الوزن كمشكلة، وفقًا للنتائج المنشورة في دورية الطب الباطني.
وأكد آخرون على “مشكلة” السمنة، مع التركيز على تحديات السيطرة على الوزن، مع تسليم ينقل الندم والتشاؤم.
وكان تسليم الأخبار المحايدة – وهو الأكثر شيوعاً – يفتقر إلى السمات الإيجابية أو السلبية.
أولئك الذين اتبعوا نهج الاستشارة بشأن الأخبار الجيدة فقدوا أكبر قدر من الوزن، حيث فقدوا في المتوسط 10.6 رطل (4.8 كجم) في 12 شهرًا، مقارنة بـ 6 رطل (2.7 كجم) في مجموعة الأخبار السيئة و2.6 رطل (1.2 كجم) بين المحايدين.
وأشار الباحث إلى أن هذا من المحتمل أن يكون مدفوعًا بارتفاع معدل الأشخاص الذين اشتركوا في برنامج إنقاص الوزن لمدة 12 أسبوعًا بنسبة 87%، مقارنة بأقل من النصف في المجموعات الأخرى.
وقالوا إن النتائج “يمكن أن تغير بشكل كبير كيفية تعامل المتخصصين الطبيين مع المحادثات مع المرضى”.
وقالت الدكتورة شارلوت ألبوري، المؤلفة الرئيسية والباحثة في قسم نوفيلد لعلوم الرعاية الصحية الأولية بجامعة أكسفورد، إنها أظهرت أهمية الإيجابية.
وقالت: “ما وجدناه هو أنه عندما قام الأطباء بتأطير المحادثة على أنها “أخبار جيدة” – مع التركيز على فوائد وفرص فقدان الوزن بطريقة إيجابية – كان المرضى أكثر عرضة للتسجيل في برنامج لإنقاص الوزن، وحضور المزيد من الجلسات. والأهم من ذلك، فقدان المزيد من الوزن مقارنةً بالإطار المحايد أو السلبي.
“نحن نعلم أن الكلمات مهمة، وهذا البحث يظهر أنها مهمة بالفعل – على المدى القصير والطويل.
“بشكل عام، يظهر بحثنا أن التغييرات الطفيفة في التواصل يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نتائج المرضى بعد عام واحد.
“العناصر التي تشكل “الأخبار الجيدة” كانت خفية ولكن كان لها تأثير واضح وإيجابي.”
كيف ينبغي أن يبدو النظام الغذائي المتوازن؟
يجب أن تعتمد الوجبات على البطاطس أو الخبز أو الأرز أو المعكرونة أو غيرها من الكربوهيدرات النشوية، ويفضل الحبوب الكاملة، وفقًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية.
• تناول ما لا يقل عن 5 حصص من مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات كل يوم. يتم احتساب جميع الفواكه والخضروات الطازجة والمجمدة والمجففة والمعلبة
• تعتمد الوجبات الأساسية على البطاطس والخبز والأرز والمعكرونة أو غيرها من الكربوهيدرات النشوية، ويفضل الحبوب الكاملة
• 30 جرامًا من الألياف يوميًا: هذا يعادل تناول كل ما يلي: 5 حصص من الفاكهة والخضروات، قطعتين من بسكويت الحبوب الكاملة، شريحتين سميكتين من خبز القمح الكامل، وبطاطس كبيرة مخبوزة بدون قشر.
• تناول بعض منتجات الألبان أو بدائل الألبان (مثل مشروبات الصويا) مع اختيار خيارات أقل دهونًا وسكرًا أقل
• تناول بعض الفول والبقول والأسماك والبيض واللحوم وغيرها من البروتينات (بما في ذلك حصتين من الأسماك كل أسبوع، واحدة منها يجب أن تكون زيتية)
• اختاري الزيوت غير المشبعة والمواد القابلة للدهن واستهلكيها بكميات صغيرة
• شرب 6-8 أكواب/أكواب من الماء يومياً
• يجب أن يتناول البالغون أقل من 6 جرام من الملح و20 جرامًا من الدهون المشبعة للنساء أو 30 جرامًا للرجال يوميًا
المصدر: دليل NHS Eatwell