نادراً ما يفكر معظم الرجال في البروستاتا لديهم، أي حتى تبدأ في التسبب في مشاكل.
وبالنسبة لكل رجل تقريبًا في البلاد، هناك احتمالات أن يحدث ذلك، بدرجة أكبر أو أقل، مع تقدمه في السن. ومن ثم يمكن أن تصبح البروستاتا لديهم الشغل الشاغل تقريبًا.
البروستاتا، بالنسبة لأولئك الذين لا يعرفون، هي غدة تقع أسفل المثانة مباشرة، في الحوض. وظيفتها الرئيسية هي إنتاج السائل المنوي الذي يحمل الحيوانات المنوية. ومع تقدم الرجال في العمر تنمو البروستاتا. لا نعرف حقًا السبب – ربما يتغير توازن هرموناتنا. ولكن ما يبدأ بحجم حبة الجوز تقريبًا يمكن أن يتضاعف حجمه أو يتضاعف ثلاث مرات، ويتحول إلى شيء كبير مثل كرة التنس.
تبدأ العملية في وقت مبكر من الثلاثينيات من عمرنا. بحلول الوقت الذي يصل فيه الرجال إلى سن الخمسين، يصاب حوالي نصفهم بتضخم البروستاتا. وبحلول الثمانين، تقترب النسبة من 90 في المائة.
الاسم الرسمي لهذه العملية هو تضخم البروستاتا الحميد، أو BPH. في حين أنه لن يلاحظ كل رجل الفرق، فإن الكثيرين سيعانون من أعراض يمكن أن تكون منهكة للغاية.
نادراً ما يفكر معظم الرجال في البروستاتا، كما يكتب نيل باربر، استشاري جراحة المسالك البولية، على الرغم من أنها تؤثر على 90 في المائة منهم عند بلوغهم سن الثمانين.
كثيرًا ما يتم سؤالي عما إذا كان ركوب الدراجات مضرًا بالبروستاتا – حيث يركب حوالي واحد من كل عشرة رجال بالغين دراجة (ضعف عدد النساء) وهي الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عامًا. الإجابة المختصرة هي لا، ولكن هناك محاذير
أثناء نموها، تضغط البروستاتا على مجرى البول، وهو الأنبوب الذي يتدفق عبره البول إلى خارج الجسم. العلامة الأولى على ذلك هي أن التدفق يصبح أضعف في كثير من الأحيان. قد يشعر الرجال بالحاجة الملحة للتبول أو الألم عند التبول. يقول الكثيرون أنهم بحاجة إلى الاستيقاظ بشكل متكرر كل ليلة – وذلك لأن المثانة لا تُفرغ بشكل كامل كما ينبغي. يعاني البعض من سلس البول والخلل الجنسي.
ويمكن أن يؤثر ذلك على نوعية الحياة، ليس فقط بالنسبة للرجال ولكن أيضًا لشركائهم.
واجه الأمر: الإفراط في تناول المزيد من المكاييل سيجعلك تذهب كثيرًا
المشكلة الأكثر شيوعًا التي تستهلك الرجال المصابين بتضخم البروستاتا الحميد هي الحاجة إلى التبول طوال الوقت.
لقد رأيت مرضى يضطرون إلى التخطيط لحياتهم حول أقرب مرحاض، ويفسد نومهم وتعاني صحتهم العقلية. ويمكن أن يصابوا أيضًا بالعدوى لأنهم لا يقومون بإفراغ المثانة بشكل صحيح.
إذا كانت لديك هذه الأعراض بالفعل، فإن شرب الكثير من الكحول سيؤدي إلى تفاقم مشاكلك.
أنا لا أقول أنه يجب عليك الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية، لكن الكحول يسبب الالتهابات في الجسم. يمكن أن يسبب زيادة أي تورم – مما يمنع تدفق البول بشكل أكبر. كما أنه مدر للبول، مما يعني أنه يجفف الجسم ويدفع المزيد من البول إلى المثانة.
وبالتالي فإن مكاييل البيرة هي بمثابة ضربة مزدوجة – فإلى جانب تأثير الكحول، فإن الكمية الكبيرة من السائل ستجعلك تركض إلى المرحاض.
يعتبر الكحول بكميات صغيرة أكثر منطقية، لذا فكر في تناول نصف لتر أو كوب من النبيذ أو الجين والمنشط بدلاً من ذلك.
وتجنب ذلك في وقت متأخر من الليل إذا كنت ترغب في تحقيق أقصى قدر من النوم.
ولا يقتصر الأمر على الكحول فقط، فالكافيين الموجود في القهوة والشاي والمشروبات الغازية يمكن أن يكون له تأثير مماثل. حاول الاحتفاظ بمذكرة لتدوين ما تشربه وتأثيره، لتحديد وتجنب أي محفزات.
أعلم أن الأشخاص الذين يعانون من سلس البول غالباً ما يتعمدون تجفيف أنفسهم – وهذا لن يساعد. الجفاف سيجعل البول أكثر تركيزًا ويهيج المثانة أكثر، مما يؤدي إلى الحاجة الملحة للتبول حتى لو خرج القليل.
تهدف إلى البقاء رطبا. يجب أن يكون لون البول أصفر اللون.
ولأنه شائع جدًا، فإننا لا ننظر إليه كمرض على الإطلاق – فهو مجرد جزء من كونك ذكرًا. وهذا، بالطبع، لا يعني أنه لا يوجد شيء يمكننا القيام به حيال ذلك. على الرغم من أنك لا تستطيع إيقاف تضخم البروستاتا لديك، إلا أنه يمكنك تقليل تأثيرها على نوعية حياتك.
خلال مسيرتي المهنية كجراح البروستاتا، رأيت تغييرات هائلة في كيفية إدارة هذه الحالة.
إذا كانت لديك أعراض، فهناك الآن العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في استرخاء المثانة وتقليص البروستاتا بنسبة تصل إلى 30 بالمائة. إذا لم ينجح ذلك، فهناك مجموعة من الإجراءات التدخلية البسيطة التي يمكن أن تساعد أيضًا، بما في ذلك الاستئصال بنفث الماء عبر الإحليل، والذي أوصت به هيئة مراقبة NHS كعلاج الخط الأول الشهر الماضي.
ولكن هناك أيضًا خمسة أشياء أساسية يمكن لكل رجل القيام بها في أي مرحلة من حياته للحفاظ على صحة البروستاتا قدر الإمكان.
استخدمها أو اخسرها – إنها عضلة لذا قم بتمرينها!
في حين أن الأدلة العلمية لا تزال محدودة، فمن المنطقي أن استخدام البروستاتا بانتظام كما تم تصميمها – لإنتاج السائل المنوي وإخراجه خارج الجسم – سيكون أكثر فائدة على المدى الطويل من عدم استخدامه.
البروستاتا جزء من عضلة – فهي تنقبض أثناء هزة الجماع للتأكد من أن السائل المنوي يسير في الاتجاه الصحيح – وتستفيد جميع عضلات الجسم من الاستخدام المنتظم أو يمكن أن تضعف. وكما هو الحال مع أي جزء من الجسم يفرز السوائل، مثل الأذنين أو الأنف، هناك خطر تراكم السوائل والانسداد.
هناك بعض الأدلة على أنه إذا لم تقم بإزالة الإفرازات من البروستاتا، فقد ينتهي بك الأمر إلى انسداد، والذي بدوره قد يسبب العدوى ويؤدي إلى التهاب البروستاتا – التهاب البروستاتا. هذا يمكن أن يسبب الألم والانزعاج.
هناك أيضًا نظرية مفادها أن القذف يزيل البروستاتا من المواد الكيميائية الأخرى التي قد تسبب الالتهابات.
وتشير بعض الدراسات إلى أن الرجال الأكثر نشاطًا جنسيًا قد يكونون أقل عرضة للإصابة بسرطان البروستاتا بنسبة الثلث في وقت لاحق من حياتهم.
ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن تضخم البروستاتا الحميد ليس سرطانيًا ولا يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. وهذا هو الحال أيضًا في معظم حالات التهاب البروستاتا.
ما نعرفه على وجه اليقين هو أن الإندورفين الذي يتم إطلاقه من النشاط الجنسي مفيد لصحتنا العقلية ورفاهيتنا بشكل عام، والذي من المحتمل أن يكون له فوائد للبروستاتا أيضًا.
لقد علمت مؤخرًا بوجود تحدي على وسائل التواصل الاجتماعي يشجع الرجال على الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة شهر، لكن الأشخاص الذين يتبعون هذه الاتجاهات ربما يقومون ببساطة بتخزين المشكلات.
ما لاحظته في العيادة هو أن الرجال في العشرينات والثلاثينات من العمر المصابين بالتهاب البروستاتا ربما لا يقذفون كثيرًا بالنسبة لشخص في مثل سنهم. سيشجع بعض زملائي هؤلاء الأشخاص على ممارسة العادة السرية أو ممارسة الجنس أكثر، لأنهم يعتقدون أن ذلك سيساعد في تحسين أعراضهم.
يقول زميلي في جراحة المسالك البولية مارك لاكي، ومقره في مستشفى أينتري في الشمال الغربي: “أنا أشجع الرجال الذين يعانون من العجز الجنسي على استخدام الانتصاب دائمًا”.
“لا يوجد دليل على أن الامتناع مفيد لك.”
في النهاية، لا توجد جوانب سلبية حقيقية لتحسين حياتك الجنسية – سواء بمفردك أو مع شريك – والكثير من الإيجابيات المحتملة.
البروستات جزء من عضلة – تنقبض أثناء هزة الجماع للتأكد من أن السائل المنوي يسير في الاتجاه الصحيح – وتستفيد جميع عضلات الجسم من الاستخدام المنتظم أو يمكن أن تضعف
اركب دراجتك – لا تخف من الإحصائيات المخيفة
كثيرًا ما يُسألني ما إذا كان ركوب الدراجات مضرًا بالبروستاتا. أنا أتفهم القلق – حيث يركب واحد من كل عشرة رجال بالغين دراجة (ضعف عدد النساء) وهو الأمر الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و60 عامًا.
الإجابة المختصرة هي لا، ولكن هناك محاذير.
وجدت الأبحاث أن راكبي الدراجات المنتظمين لديهم مستويات أعلى من مستضد البروستاتا النوعي، أو PSA، في اختبارات الدم. يتم إطلاق هذا المركب عن طريق البروستاتا ويمكن أن يكون علامة على وجود خطأ ما في الغدة. إذا تبين أثناء الفحص الطبي أن الرجل لديه ارتفاع في مستوى المستضد البروستاتي النوعي (PSA)، فقد يتم إخضاعه لمزيد من الاختبارات لاستبعاد سرطان البروستاتا. في معظم الحالات، لا داعي للقلق.
ويعتقد أن الطريقة التي يدفع بها سرج الدراجة إلى العجان -الجانب السفلي من الحوض، بين الساقين- تضغط على البروستاتا، مما يؤدي بعد ذلك إلى إطلاق هرمون PSA. تظل المستويات مرتفعة لمدة 24 ساعة تقريبًا بعد ركوب الدراجة.
هناك معدل أعلى لتشخيص سرطان البروستاتا لدى الرجال الذين يركبون الدراجات، لكننا نعتقد أن هذا مجرد مصادفة. نظرًا لأنهم أكثر عرضة لارتفاع مستويات PSA، فمن المرجح أن تتم إحالتهم لإجراء اختبارات السرطان، ويتم العثور على حالات أكثر من عدد السكان ككل.
ما يمكن أن يؤدي إليه ركوب الدراجات هو ضعف الانتصاب، بسبب الضغط على الأعصاب الموجودة في العجان، والتهاب البروستاتا. يمكن تقليل تأثيرها عن طريق إجراء بعض التعديلات على السرج. اشترِ واحدًا مبطنًا، بالإضافة إلى شورت ركوب الدراجات المبطن. خذ فترات راحة وقم بخفض المقود الخاص بك بحيث تميل إلى الأمام، مما يؤدي إلى إمالة مؤخرتك بعيدًا عن المقعد.
أي تمرين يقلل من خطر الإصابة بأعراض تضخم البروستاتا الحميد. فهو يحسن صحتك ويقوي عضلات قاع الحوض ويحافظ على وزنك منخفضًا. إذا كنت لا تركب الدراجة، فإن المشي بانتظام أو السباحة أو التنس أو ركوب الدراجات سيساعدك أيضًا.
لكن قضاء المزيد من الوقت على الأريكة له تأثير عكسي، لذا لا تخف من ركوب دراجتك.
المزيد من الخضار وقطع لحم الخنزير المقدد
تشير الدراسات إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون ومنتجات الألبان واللحوم الحمراء، مع الكثير من الفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون مثل الأسماك، يمكن أن تساعد في إدارة أعراض تضخم البروستاتا وقد تقلل أيضًا من خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد في المقام الأول. اللحوم الحمراء المصنعة على وجه الخصوص يمكن أن تسبب الالتهابات في الجسم، وقد وجدت الأبحاث زيادة خطر الإصابة بتضخم البروستاتا الحميد لدى الرجال الذين يستهلكون المزيد منها.
هناك أيضًا دراسات تشير إلى أن النباتيين لديهم خطر أقل للإصابة بمشاكل البروستاتا.
من الصعب دائمًا معرفة ما إذا كان النظام الغذائي هو العامل الوحيد أم لا، فالنباتيون قد يعتنون بأنفسهم بشكل أفضل وهم أكثر عرضة لممارسة الرياضة وأقل عرضة للتدخين وغالبًا ما يشربون كميات أقل من الكحول مقارنة بالرجال الذين يتناولون اللحوم الحمراء المصنعة، مثل النقانق أو لحم الخنزير المقدد. كل يوم.
ولكن سيكون من المفيد لصحتك العامة أن تتمكن من تقليل كمية المنتجات الحيوانية والزيوت النباتية التي تستهلكها، وزيادة تناولك للفواكه والخضروات.
القاعدة الأساسية الجيدة هي اتباع إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) وعدم استهلاك أكثر من 70 جرامًا من اللحوم الحمراء أو المصنعة يوميًا. هذا يعادل تقريبًا شريحتين من لحم الخنزير المقدد، أو قطعة ونصف نقانق أو شريحة لحم بوزن 8 أونصات.
الخضروات ذات الأهمية الخاصة هي تلك التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن التي يعتقد أنها تساعد في دعم صحة البروستاتا، والتي تشمل البيتا كاروتين والليكوبين وفيتامين سي. جرب الجزر والطماطم والسبانخ والبطاطا الحلوة والقرنبيط والبرتقال والبطيخ والكيوي.