كولومبيا. (أ ف ب) – أعلن المدعي العام في ولاية ميسوري قيودًا جديدة يوم الخميس على رعاية تأكيد النوع الاجتماعي للبالغين بالإضافة إلى القصر في خطوة يُعتقد أنها الأولى على المستوى الوطني ولديها مجموعات مناصرة تهدد برفع دعوى.
أعلن المدعي العام أندرو بيلي قبل أسابيع عن خطط لتقييد الرعاية الصحية للأشخاص المتحولين جنسياً، عندما احتشد المتظاهرون في مبنى الكابيتول لحث المشرعين على تمرير قانون يحظر البلوغ والهرمونات والعمليات الجراحية للأطفال. لكن المناقشة تركزت على القاصرين وليس الكبار.
وأوضحت المتحدثة باسم المدعي العام في ولاية ميسوري مادلين سيرين في بيان في وقت لاحق من اليوم أنه سيتم تغطية البالغين أيضًا.
وقالت سيرين: “لدينا مخاوف جدية بشأن كيفية معاملة الأطفال في جميع أنحاء الولاية ، لكننا نعتقد أن كل شخص يستحق العلاج القائم على الأدلة والرعاية الصحية العقلية الكافية”.
القاعدة ، التي تتضمن 18 شهرًا من العلاج المطلوب قبل تلقي الرعاية الصحية التي تؤكد نوع الجنس ، من المقرر أن تدخل حيز التنفيذ في 27 أبريل وتنتهي في فبراير المقبل.
وقال اتحاد الحريات المدنية الأمريكي ولامدا ليجال في بيان مشترك أنهما “سيتخذان أي إجراء قانوني ضروري” وحثا المتضررين على الاتصال.
وجاء في البيان أن “ما يسمى بقاعدة الطوارئ للنائب العام تستند إلى ادعاءات مشوهة ومضللة ومفضلة وتتجاهل المجموعة الهائلة من الأدلة العلمية والطبية التي تدعم هذه الرعاية”.
قال روبرت فيشر ، المتحدث باسم جماعات حقوق المثليين ، PROMO ، إنه لا يعلم بوجود قيود مماثلة في أماكن أخرى.
قال فيشر عن بيلي: “إنه يهاجم بشكل أساسي مجتمع المتحولين بالكامل في هذه المرحلة”. “لم يعد الأمر يتعلق بالأطفال فقط.”
وصف المركز الوطني للمساواة بين الجنسين الأمر بأنه “خاطئ للغاية” في أ سقسقة، مضيفًا أن “الأشخاص المتحولين جنسيًا من جميع الأعمار في جميع أنحاء ولاية ميسوري يستحقون الحصول على الرعاية الصحية”.
جاءت هذه القيود رداً على مزاعم موظف سابق بسوء المعاملة في عيادة الشباب المتحولين جنسياً في سانت لويس تديرها جامعة واشنطن. بيلي يحقق في المركز.
وقال بيلي في بيان: “يتقدم مكتبي لحماية الأطفال في جميع أنحاء الولاية بينما نحقق في المزاعم وكيف يؤذون الأطفال”.
لم يرد المتحدثون باسم الجامعة على الفور على رسائل الهاتف أو البريد الإلكتروني من وكالة أسوشيتد برس التي تطلب التعليق.
للمضي قدمًا ، يجب على الأطباء الذين يقدمون رعاية صحية تؤكد نوع الجنس أولاً تزويدهم بقائمة طويلة من الآثار الجانبية السلبية المحتملة ومعلومات تحذيرية ضد تلك العلاجات ، وفقًا لنسخة من القاعدة الصادرة يوم الخميس.
سيحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى التأكد من أن “أي أعراض نفسية ناتجة عن أمراض مصاحبة للصحة العقلية للمريض قد عولجت وتم حلها” قبل تقديم علاجات تأكيد الجنس بموجب القاعدة الجديدة. يجب على الأطباء أيضًا فحص المرضى بحثًا عن إدمان وسائل التواصل الاجتماعي والتوحد وعلامات “العدوى الاجتماعية فيما يتعلق بالهوية الجنسية للمريض”.
وافقت ادارة الاغذية والعقاقير حاصرات البلوغ قبل 30 عامًا لعلاج الأطفال الذين يعانون من سن البلوغ المبكر – وهي حالة تؤدي إلى بدء النمو الجنسي في وقت أبكر بكثير من المعتاد. تمت الموافقة على الهرمونات الجنسية – الأشكال الاصطناعية من الإستروجين والتستوستيرون – منذ عقود لعلاج الاضطرابات الهرمونية أو كحبوب منع الحمل.
لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على الأدوية خصيصًا لعلاج الشباب الذين يتساءلون عن نوع الجنس ، ولكن تم استخدامها لسنوات عديدة لهذا الغرض “خارج التسمية” ، وهي ممارسة شائعة ومقبولة للعديد من الحالات الطبية. يقول الأطباء الذين يعالجون مرضى المتحولين جنسيًا إن عقود الاستخدام هذه دليل على أن العلاجات ليست تجريبية.
أثار النقاد مخاوف بشأن الأطفال الذين يغيرون آرائهم. ومع ذلك ، تشير الأدلة إلى أن إلغاء التحول ليس شائعًا كما يدعي معارضو العلاج الطبي للمتحولين جنسيًا للشباب ، على الرغم من وجود القليل من الدراسات ولديهم نقاط ضعفهم.
صدر حكم بيلي في نفس اليوم الذي صوّت فيه مجلس النواب الذي يقوده الجمهوريون في ولاية ميسوري على حظر الوصول إلى الرعاية الصحية المتعلقة بالمتحولين جنسيًا للقصر.
صوّت مجلس النواب بأغلبية 103 مقابل 52 في معظم الخطوط الحزبية لصالح الحظر ، على الرغم من أن تمرير مشروع القانون يبدو غير مؤكد في مجلس الشيوخ.
اقتراح مجلس النواب أكثر صرامة مما أقره مجلس الشيوخ بقيادة الحزب الجمهوري ، حيث يتمتع الديمقراطيون بنفوذ أكبر من خلال استخدام تكتيكات المماطلة.
تعرض أعضاء مجلس الشيوخ للخطر لإعفاء الرعاية للقصر الذين بدأ علاجهم بالفعل. كما سينتهي مشروع قانون مجلس الشيوخ بعد أربع سنوات.
لا يتضمن إصدار House أي استثناءات للعلاجات الحالية وسيظل ساري المفعول إلى أجل غير مسمى.
قال زعماء مجلس الشيوخ الجمهوريون إنه من غير المرجح أن يتم تمرير نسخة مجلس النواب من خلال مجلس الشيوخ.
وقال رئيس مجلس الشيوخ برو تيم كاليب رودين “لقد أصدرنا بالفعل تشريعا بشأن هذه المسألة من مجلس الشيوخ”. “نتوقع من مجلس النواب أن يقدر مدى صعوبة وصعوبة ذلك وأن يأخذ فاتورتنا ويمررها”.
ستحظر مقترحات مجلسي النواب والشيوخ على النزلاء والسجناء من الوصول إلى جراحات تأكيد النوع الاجتماعي وستنهي تغطية أي علاجات تؤكد الجنس لمرضى ميسوري في برنامج Medicaid ، وهو برنامج التأمين الصحي الفيدرالي.
أدانت حملة حقوق الإنسان التشريع في بيان ، ووصفت رعاية التأكيد على النوع الاجتماعي بأنها ضرورية من الناحية الطبية.
سنت 13 ولاية على الأقل قوانين تقيد أو تحظر رعاية تأكيد الجنس للقصر: ألاباما وأركنساس وأريزونا وجورجيا وأيداهو وإنديانا وأيوا وكنتاكي وميسيسيبي وتينيسي ويوتا وساوث داكوتا وويست فرجينيا. مشاريع القوانين تنتظر إجراءات من حكام كانساس ومونتانا ونورث داكوتا. عرقل قضاة فيدراليون إنفاذ القوانين في ألاباما وأركنساس ، وتنظر ما يقرب من عشرين ولاية في مشاريع قوانين هذا العام لتقييد أو حظر الرعاية.
أصبحت مناقشة مجلس النواب حول مشروع القانون عاطفية حيث جادل بعض الديمقراطيين بأن حظر الرعاية الصحية سيضر بالأطفال المتحولين جنسياً.
قالت النائبة الديمقراطية في سانت لويس باربرا فيفر ، التي حفيدها متحول جنسيًا: “إنك تمحو حفيدي”.
انتقد الراعي الجمهوري النائب براد هدسون ، من كيب فير ، الديمقراطيين لتهديدهم بإنهاء الشراكات السياسية والصداقات مع الجمهوريين بشأن مشروع القانون.
قال هدسون إن مشروع القانون الخاص به “يسعى إلى حماية الأطفال” وأنه من غير العدل أن يصفه الديمقراطيون بأنه بغيض تجاه الأطفال المتحولين جنسياً.
قال هدسون: “التصويت بنعم هو تصويت لحماية الأطفال من عقاقير تغيير الجنس والعمليات الجراحية”.
——
ساهم الكاتب في وكالة أسوشيتد برس ديفيد أ. ليب في هذا التقرير من جيفرسون سيتي بولاية ميسوري.