اكتشف أطباء بريطانيون علاجًا دوائيًا يحمي الأطفال من الفشل الكلوي المميت الناجم عن التسمم الغذائي.
ويزعم الخبراء أن عقار إيكوليزوماب، الذي تمت الموافقة عليه بالفعل من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية لعلاج اضطراب الدم الوراثي النادر، يمكن استخدامه أيضًا لتجنيب الشباب المرضى غسيل الكلى وزرع الكلى وحتى الموت.
السبب الأكثر شيوعًا للفشل الكلوي عند الأطفال هو الإشريكية القولونية المنتجة لسموم الشيجا (STEC) – وهي عدوى بكتيرية يتم التقاطها عن طريق الطعام الملوث. يمكن أن تتراوح الأعراض من تشنجات خفيفة إلى الإسهال الدموي والقيء.
وفي حالة واحدة من كل عشر حالات، تدخل STEC إلى مجرى الدم عبر الأمعاء، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية وتشكيل جلطات في الكلى. يُعرف هذا باسم متلازمة انحلال الدم اليوريمي (STEC-HUS).
وهذه الحالة مدمرة بشكل خاص لدى الأطفال الصغار، حيث يصاب خمسة بالمائة من الأطفال دون سن العاشرة بفشل كلوي مدى الحياة أو يموتون.
يحذر الخبراء من فشل الأطباء في اكتشاف علامات التهابات المسالك البولية المؤلمة لدى الأطفال، مما يعرضهم لخطر تلف الكلى والمثانة
الآن، كشف التحليل الممول من مجلس البحوث الطبية وأبحاث الكلى في المملكة المتحدة، بقيادة علماء من جامعة بريستول، كيف يدمر سموم شيجا الكلى عن طريق مهاجمة الخلايا المرشحة داخل الأعضاء التي تسمى الخلايا الرجلية. ووجد الفريق أيضًا في حيوانات المختبر أن عقار إيكوليزوماب أوقف هذه العملية.
يُستخدم الدواء، الذي يُباع باسم Soliris، اليوم لعلاج بيلة الهيموجلوبين الليلية الانتيابية – وهي حالة وراثية يقوم فيها الجهاز المناعي بإتلاف خلايا الدم الحمراء، التي تلعب دورًا حاسمًا في وظائف الكلى.
يقول ريتشارد كوارد، أستاذ طب الكلى في جامعة بريستول، واستشاري أمراض كلى الأطفال في مستشفى بريستول الملكي للأطفال المرضى وأحد المؤلفين الرئيسيين للدراسة: ‘كطبيب كلى للأطفال، أحد أصعب الأمراض وأكثرها تدميراً التي نواجهها. العلاج هو STEC-HUS، الذي يسبب الفشل الكلوي والوفاة. لقد اكتشفنا الآن أن خلية في الكلى تسمى الخلية البودوسيت هي خلية مستهدفة رئيسية لسموم شيجا – ويمكن علاجها.
ويضيف الدكتور أيسلنج ماكماهون، المدير التنفيذي للأبحاث والسياسات في مؤسسة أبحاث الكلى في المملكة المتحدة: “يظهر هذا البحث أنه يمكن إيقاف STEC-HUS في مساراته باستخدام دواء قيد الاستخدام السريري بالفعل”.
ستكون الخطوات التالية التي يتعين على الباحثين تنفيذها هي فهم مدى السرعة التي يجب بها إعطاء عقار إيكوليزوماب في حالات STEC-HUC وإجراء التجارب على الأطفال المعرضين للخطر.