إذا تمت الموافقة على لقاح مرض لايم، فهل سيأخذه الصيادون؟ : الإذاعة الوطنية العامة
ماثيو ميلر يحمل أهدافه في ميدان بوش للرماية في ويلدون سبرينج بولاية ميسوري، في مايو. وقال ميلر إنه متشكك بشكل عام في اللقاحات الجديدة ولكنه قد يفكر في لقاح لمرض لايم إذا ثبت أنه آمن وفعال.
كايل بيات لأخبار الصحة KFF
إخفاء التسمية التوضيحية
تبديل التسمية التوضيحية
كايل بيات لأخبار الصحة KFF
إنه موسم القراد، وربما الأسوأ منذ عقد من الزمن.
ويتعرض المزيد والمزيد من الأميركيين لهذه الطفيليات مع توسع تغير المناخ في النطاق الذي يمكنهم البقاء فيه على قيد الحياة. وهذا يعني أن المزيد من الناس يتعرضون أيضًا لمجموعة من الحالات الصحية التي يمكن أن يسببوها، مثل حمى روكي ماونتن المبقعة، وحساسية اللحوم الحمراء التي تسببها ألفا غال، والأكثر شيوعًا هو مرض لايم.
بالنسبة للأخير، قد يكون هناك بعض الحماية الإضافية في الأفق. أعلنت شركتا الأدوية فايزر وفالنيفا هذا الربيع أنهما تخططان للحصول على موافقة الجهات التنظيمية على لقاح للحماية من مرض لايم. أصبح لقاح سابق لمرض لايم متاحًا في أواخر التسعينيات، ولكن تم سحبه بعد ثلاث سنوات فقط بسبب الدعاوى القضائية، والخوف العام من الآثار الجانبية، وقلة الاهتمام.
من غير الواضح ما إذا كانت هذه الطعنة الأخيرة في لقاح مرض لايم ستحظى باستقبال أكثر دفئًا إذا تمت الموافقة عليها، خاصة في حقبة ما بعد فيروس كورونا التي تتسم بالتشكيك في اللقاحات.
للحصول على فكرة عن كيفية تأثير الأمر على سكان الريف المعرضين لخطر الإصابة بمرض لايم، أخبار الصحة KFF تحدث مع مجموعة من الصيادين.
قليل من الناس يقضون وقتًا أطول في الغابة معرضين للقراد. في الوقت نفسه، كمجموعة، يتحيز الصيادون إلى المحافظين والريفيين والذكور، وفقًا لمسح أجرته شراكة تيودور روزفلت للحفظ. وهذه هويات مرتبطة بزيادة التردد بشأن اللقاحات أو مقاومتها، وفقًا لأشلي كيرزينجر، المدير المساعد للرأي العام وأبحاث المسح في KFF، وهي منظمة غير ربحية للمعلومات الصحية تضم KFF Health News.
للحصول على أحدث القصص عن علم الحياة الصحية، اشترك في NPR’s النشرة الصحية.
أهداف للقراد
إذا تُرك مرض لايم دون علاج، فيمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض، بدءًا من الحمى والقشعريرة والصداع إلى التهاب المفاصل وآلام إطلاق النار والتهاب الدماغ والحبل الشوكي، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يقول مركز السيطرة على الأمراض أنه قد يتم تشخيص وعلاج حوالي 476000 شخص في الولايات المتحدة من مرض لايم كل عام. ويرجع ذلك جزئيًا على الأقل إلى أن نطاق الأماكن التي تم الإبلاغ عن الحالات فيها “توسع بشكل كبير” منذ عام 1995.
فهل سيحصل الصيادون على لقاح لايم إذا أصبح متاحًا؟
قال جيس مانجانيلي، وهو واحد من سبعة صيادين (وأحد المتنزهين) الذين تحدثوا مع KFF Health News يوم السبت الأخير في ميدان بوش للرماية في ويلدون سبرينج بولاية ميسوري، خارج سانت لويس: “بالنظر إلى ميلي إلى الهواء الطلق، بالتأكيد”.
ومن بين الثمانية، كان مانجانيلي، الذي كان يصطاد الديوك الرومية في عطلة نهاية الأسبوع السابقة، هو الأكثر إيجابية بشأن اللقاح. وقال ستة آخرون إنهم سيفكرون في الأمر لكنهم يريدون المزيد من المعلومات حول سلامته وفعاليته بالإضافة إلى خطر إصابتهم بالمرض.
لكن مانجانيلي كانت الوحيدة التي اعتقدت أنها ربما أصيبت سابقًا بمرض لايم، على الرغم من أنه لم يتم تشخيص إصابتها به رسميًا. قبل عامين، عانت من ضعف العضلات، والتعب، والإرهاق، والتورم، والصداع بعد لدغة القراد، ولكن عندما ذهبت إلى الرعاية العاجلة قيل لها إنهم لم يختبروا مرض لايم.
كان جميع الصيادين تقريبًا يعرفون شخصًا مصابًا بمرض لايم، مثل زميل قديم في الغرفة، أو أحد أفراد العائلة، أو أصدقاء، أو طالب سابق. قد يكون من الصعب تشخيص مرض لايم وعلاجه، وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ في البداية. شهد العديد من الصيادين معارفهم وهم يتغلبون على تلك التحديات ويعانون من أعراض منهكة في بعض الأحيان.
مرض له آثار باقية
لم يكن هذا الإلمام بين الصيادين في ميسوري مفاجئًا للمؤلف والمدافع عن البيئة ستيفن رينيلا، مضيف عرض الصيد آكل اللحوم.
قالت رينيلا: “أنا صياد للديوك الرومية. عندما تتحدث عن صيد الديوك الرومية، فإنك تتحدث عن القراد بقدر ما تتحدث عن الديوك الرومية”. “إن طبيعة صيد الديك الرومي تعرضك للخطر. فأنت تجلس لفترات طويلة تحاول استخدام النباتات للإخفاء.”
في الواقع، أصيب كل من رينيلا وابنه الأكبر بمرض لايم قبل 13 عامًا أثناء رحلة صيد الخيشوم في وادي هدسون في نيويورك. أصيب ابنه بشلل بيل، وهو شلل مفاجئ على جانب واحد من الوجه، لكنه تعافى بسرعة بعد تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم. من ناحية أخرى، استمرت أعراض ستيفن رينيلا لعدة أشهر، مما جعله غير قادر على نزول الدرج دون درابزين أو ركوب الدراجة. وانتهى به الأمر بتلقي العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد لمدة شهر.
وقالت رينيلا: “اعتقدت أن حياتي قد تغيرت، لكنني تعافيت، على حد علمي”.
هذه التجربة هي أحد الأسباب التي جعلت رينيلا يقول إنه سيفكر بالتأكيد في الحصول على لقاح لايم إذا ثبت أنه آمن ويوفر حماية كبيرة ضد المرض. على عكس بعض الأمراض الأخرى، فإن الإصابة السابقة لا توفر مناعة دائمة، لذلك لا يزال بإمكان الشخص المصاب بمرض لايم الاستفادة من اللقاح.
أثرت معرفة التحديات المماثلة على تفكير الصيادين في ميسوري أيضًا.
قال جيريمي هولينجسهيد إنه قد يكون أقل ميلاً لتناول اللقاح بسبب تجربة زميله السابق في الغرفة مع مرض لايم، وهذا لا يعني أن التجربة كانت ممتعة. في الواقع، قال هولينجشيد إنه يعتقد أن صديقه القديم لا يزال يتعامل مع الآثار المتبقية بعد مرور 10 سنوات. لكن هولينجسهيد قضى حياته كلها في الغابة، ومن بين مئات الأشخاص الذين يعرفهم والذين فعلوا الشيء نفسه، يعرف أن واحدًا منهم فقط أصيب بمرض لايم.
وقال هولينجشيد: “أعلم أنها كانت نتيجة سيئة بالنسبة له”، لكنه يعتقد أن احتمالات الإصابة بمرض لايم نفسه تبدو ضئيلة للغاية.
وفي الوقت نفسه، قال جوليان بارنز إن رؤية صراع نسبي مع لايم يجعله أكثر انفتاحًا على لقاح محتمل. لقد استغرق الأطباء وقتا طويلا للتوصل إلى هذا التشخيص، وكان العثور على علاج جيد أمرا صعبا بنفس القدر.
وقال بارنز: “أود أن أقول إنني متردد بشأن اللقاح بشكل عام”. “لكن لايم، لقد رأيت الطريقة التي يؤثر بها على الناس في حياتي.”
وأضاف بارنز: “سيتعين علي بالتأكيد أن أفهم اللقاح وكيف يعمل”.
مسار غير واضح للقاح جديد
لقد أخطأ المرشح الجديد للقاح المكون من أربع جرعات من الناحية الفنية أحد الأشرطة المحددة في التجارب بسبب عدم إصابة عدد كافٍ من المشاركين بمرض لايم. ومع ذلك، تقول الشركات إنها فعالة بنسبة 75٪ تقريبًا في تقليل الحالات، وتخطط لتقديمها إلى الجهات التنظيمية للموافقة عليها. قال متحدث باسم شركة Pfizer إنه لا توجد تحديثات بشأن جهودهم التنظيمية عندما اتصلت بهم KFF Health News في يونيو.
كان وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف كينيدي جونيور ناشطًا مشهورًا في مجال مكافحة اللقاحات قبل أن يتولى منصب رئيس الوكالة التي تشرف على الموافقات على اللقاحات، وقد أعاد تشكيلها بطرق دفعت بعض صانعي اللقاحات إلى التراجع عن التطوير.
لكنه كان أيضًا مدافعًا عن مرض لايم. وفي شهر مايو، أعلن عن مبادرة لمكافحة مرض لايم. وخلال جلسات استماع مجلس الشيوخ لتأكيد تعيينه، قال إن عائلته تأثرت بشدة بمرض لايم، وأنه لن يبذل أي شخص جهدًا أكبر منه للعثور على لقاح أو علاج.
إذا تمت الموافقة على اللقاح في نهاية المطاف من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فإن موافقة كينيدي ستقطع شوطا طويلا، وفقا لكيرزينغر من مؤسسة KFF، خاصة بين مؤيدي حركته “اجعل أمريكا صحية مرة أخرى”، الذين يميلون إلى أن يكونوا أكثر تشككًا في اللقاح.
وقال كيرزينغر: “إنهم يثقون به بقدر ما يثقون في أطبائهم ليخبروهم بما يجب عليهم فعله بصحتهم وللحصول على المعلومات الصحية”. “إذا خرج كمؤيد قوي لهذا اللقاح وقال: انظروا ما فعلته إدارتي، وجعلناه متاحًا، فسأتخيل أنه ستكون هناك مقاومة أقل للقاح بين تلك المجموعة”.
قال واحد فقط من الصيادين الذين تحدثوا مع KFF Health News إنهم بالتأكيد لن يكونوا مهتمين بلقاح لايم إذا أصبح متاحًا.
قال جيه بي كامينغز: “لقد سلمت الأمر إلى الله وإلى الجسد الذي أعطاني إياه. أنا متين للغاية”. ولكن على الرغم من أنه ليس مهتمًا بذلك بنفسه، إلا أنه يشعر بالفضول لمعرفة ما يفعله زملاؤه الصيادون مع ظهور المزيد من المعلومات.
وقال كامينغز: “الصيادون يهتمون بالحياة البرية، والصيادون يهتمون بالصحة”. “إنهم يحبون الحياة البرية، ويحبون غزالهم، ويحبون زملائهم الصيادين.”
أخبار الصحة KFF هي غرفة أخبار وطنية تنتج صحافة متعمقة حول القضايا الصحية وهي أحد برامج التشغيل الأساسية في KFF.
