يسعى المنظمون إلى تعليق ترخيص State Farm، مشيرين إلى سوء التعامل على نطاق واسع مع مطالبات حرائق الغابات في لوس أنجلوس

يسعى المنظمون في كاليفورنيا إلى تعليق ترخيص State Farm لمدة تصل إلى عام وفرض غرامات بالملايين على شركة التأمين، زاعمين أنها أساءت التعامل مع مطالبات حرائق الغابات في يناير 2025 في مقاطعة لوس أنجلوس.

أعلنت وزارة التأمين يوم الاثنين أنها رفعت دعوى إدارية ضد أكبر شركة تأمين على المنازل في الولاية بعد أن وجد التحقيق في 220 عينة من المطالبات 398 انتهاكًا لقانون الولاية في نصفها تقريبًا.

وقال مفوض التأمين ريكاردو لارا في بيان: “توصل تحقيقنا إلى أن شركة ستيت فارم أخرت حاملي وثائق التأمين، ودفعت أجورهم زهيدة، ودفنتهم في الروتين في أسوأ لحظة في حياتهم”. وأضاف: “هذا أمر غير مقبول، ونحن نتخذ إجراءات حاسمة لمحاسبتهم”.

وقال المتحدث باسم الإدارة مايكل سولير إن هذا الإجراء قد يؤدي إلى فقدان شركة التأمين “شهادة السلطة” الخاصة بها لمدة تصل إلى عام، مما يعني أنها لا تستطيع كتابة السياسات خلال تلك الفترة.

تعاملت State Farm مع حوالي 11300 مطالبة سكنية، أو ما يقرب من ثلث تلك المطالبات المقدمة بعد حرائق 7 يناير التي ألحقت أضرارًا أو دمرت أكثر من 16000 منزل وقتلت 31 شخصًا.

أطلقت الإدارة في يونيو 2025 “اختبار سلوك السوق” في شركة State Farm General – وهي شركة تابعة لشركة التأمين العملاقة بلومنجتون بولاية إلينوي التي تتولى التأمين على المنازل في كاليفورنيا – بعد شكاوى من ضحايا الحريق في باسيفيك باليساديس وألتادينا والمجتمعات المجاورة.

وتم نشر نتائج الامتحان يوم الاثنين دعما للإجراءات القانونية.

ووجدت أن الشركة فشلت في العديد من الحالات في متابعة “تحقيق شامل وعادل وموضوعي” في المطالبات، وفشلت في التوصل إلى “تسويات سريعة وعادلة ومنصفة” وقدمت عروض تسوية “منخفضة بشكل غير معقول”.

وشملت الانتهاكات المزعومة الأخرى الفشل في تقديم ردود في الوقت المناسب على المطالبات، وتوفير أساس واقعي أو قانوني لرفض المطالبات أو إعطاء الضحايا نقطة اتصال أساسية بعد تعيين ثلاثة مصححين أو أكثر في فترة ستة أشهر.

يعيب التسجيل القانوني أيضًا سوء تعامل الشركة المزعوم مع مطالبات أضرار الدخان، بما في ذلك رفض الدفع مقابل الاختبارات الصحية للسموم.

يتضمن اختبار سلوك السوق ردود شركة State Farm على كل انتهاك من الانتهاكات البالغ عددها 398. أنكرت الشركة أنها كانت مخطئة في بعض الحالات، واعترفت بأنها كانت مخطئة في حالات أخرى، وكثيرًا ما قالت إن ذلك كان بسبب مشكلات مع مصححين محددين.

وأشارت الشركة أيضًا إلى أنها عقدت اجتماعات مع الضباط بعد سماعها بالانتهاكات المزعومة.

تحمل الانتهاكات المزعومة غرامة تصل إلى 5000 دولار وما يصل إلى 10000 دولار إذا ثبت أنها متعمدة. سيتم الاستماع إلى القضية من قبل قاضي القانون الإداري بالولاية، والذي سيقدم توصية إلى لارا بشأن العقوبة المحتملة.

وقالت الوزارة إن الانتهاكات قد تصل قيمتها الإجمالية إلى ملايين الدولارات.

أصدرت شركة State Farm، التي تقول إنها دفعت أكثر من 5.7 مليار دولار لضحايا الحرائق، بيانًا في 22 نيسان (أبريل) حدد خمسة “التزامات” لحاملي وثائق التأمين.

لقد تضمنت توفير نقاط اتصال واحدة وتحسين الاتصال بحيث يكون هناك “عدد أقل من عمليات التسليم، وعدد أقل من التفسيرات المتكررة، ودعم سلس”.

ظهرت الشكاوى حول التعامل مع مطالبات شركة State Farm مع شهرين من حرائق الغابات في 7 يناير، خاصة فيما يتعلق بالمنازل المتضررة بسبب أضرار الدخان، حيث ادعى الضحايا أن شركة التأمين كانت مترددة في دفع تكاليف الاختبارات الصحية للسموم.

دعا ضحايا الحريق إلى اتخاذ إجراءات صارمة ضد شركة التأمين ومنع زيادة الأسعار التي كانت شركة State Farm تسعى إليها حتى تحل شكاواهم. كما دعوا إلى استقالة لارا، زاعمين أنه لم يكن يطبق القانون، بينما أكد أن اختبار سلوك السوق يجب أن يأخذ مجراه.

كما اشتكى بعض ضحايا الحرائق من تجاهل المنظمين بالولاية لشكاواهم بشأن State Farm.

تجري مقاطعة لوس أنجلوس أيضًا تحقيقًا مستمرًا مع شركة التأمين.