أصيب متقاعد هولندي بأطول فترة إصابة بفيروس كورونا على الإطلاق – في 613 يومًا.
وفي حين يمكن لمعظم الناس أن يتوقعوا التخلص من الفيروس في أيام أو أسابيع، كان الرجل البالغ من العمر 72 عامًا يعاني من ضعف في جهاز المناعة وتوفي في النهاية بسبب إصابته.
وتحور الفيروس حوالي 50 مرة وأنتج في نهاية المطاف متغيرًا شديد التحور، وفقًا للعلماء.
وحذروا من أن مثل هذه الحالات تشكل أرضا خصبة لنشوء سلالات جديدة قاتلة من المرض.
ومع ذلك، تظهر بيانات منفصلة صادرة عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية اليوم أن حالات الإصابة بفيروس كورونا في المستشفيات آخذة في الارتفاع أيضًا، بزيادة أكثر من الثلث في الأسابيع الأربعة الماضية. كان هناك 3390 مريضًا بالفيروس في المستشفى في 17 ديسمبر، بزيادة 38 في المائة عن 2452 مريضًا تم تسجيلهم في 19 نوفمبر. وهذا أيضًا زيادة بنسبة 12 في المائة في أسبوع من 3024 تم تسجيله في 10 ديسمبر.
تم إدخال المريض إلى المركز الطبي بجامعة أمستردام في فبراير 2022 مصابًا بنوع أوميكرون من فيروس كوفيد.
كان لديه تاريخ من سرطان الدم وتلقى العلاج الذي استنزف الخلايا البائية، بما في ذلك تلك التي تنتج عادة الأجسام المضادة الموجهة لكوفيد.
على الرغم من تلقيه العديد من لقاحات كوفيد، إلا أنه كانت لديه استجابة قليلة للأجسام المضادة عند اختباره عند دخول المستشفى ولم يستجب لعلاجات الأجسام المضادة.
لكن الباحثين وجدوا أن الفيروس طور طفرة مقاومة للسوتروفيماب في وقت مبكر يصل إلى 21 يومًا بعد تلقي الجسم المضاد.
وأشاروا أيضًا إلى أن تطور الأجسام المضادة المضادة للارتفاع في الشهر الأول كان ضئيلًا، مما يشير إلى أن الجهاز المناعي للمريض كان غير قادر على التخلص من الفيروس.
أدت العدوى المطولة إلى ظهور نوع جديد من الفيروس مراوغ مناعيًا بسبب تطوره الواسع النطاق داخل المضيف. توفي في النهاية بسبب انتكاسة حالة في دمه.
وقال الباحثون، عند عرض النتائج التي توصلوا إليها في مؤتمر ESCMID العالمي في برشلونة الأسبوع المقبل، إنه ظل إيجابيًا لفيروس كورونا، مع أحمال فيروسية عالية، لمدة إجمالية تبلغ 613 يومًا.
وأكدوا أن النسخة المتحورة لم تنتقل إلى أي شخص آخر.
وحذرت الدكتورة ماجدة فيرغوي، من مركز الطب التجريبي والجزيئي (CEMM) في أمستردام، من أن الحالة تؤكد أهمية تتبع إصابات المرضى الأكثر عرضة للخطر، والذين يمكن استخدام أجسادهم كمضيفين لتطوير طفرات مقاومة.
وقالت: “تسلط هذه الحالة الضوء على خطر استمرار عدوى SARS-CoV-2 لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة، حيث قد تظهر متغيرات فيروسية فريدة من نوعها بسبب التطور الواسع النطاق داخل المضيف”.
“نحن نؤكد على أهمية استمرار المراقبة الجينية لتطور SARS-CoV-2 لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة والذين يعانون من التهابات مستمرة بالنظر إلى التهديد المحتمل للصحة العامة المتمثل في احتمال إدخال متغيرات الهروب الفيروسية إلى المجتمع.”
واعترفت بضرورة وجود توازن بين حماية العالم من المتحورات الجديدة الخطيرة وتوفير رعاية إنسانية داعمة في نهاية العمر للمرضى المصابين بأمراض خطيرة.
قبل هذه الحالة، اعتقد أطباء المملكة المتحدة أنهم وثقوا أطول إصابة مسجلة بفيروس كورونا والتي عالجوها لأكثر من 16 شهرًا، أو 505 يومًا.
وقال أطباء King's College London وGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust إن التحليل المعملي التفصيلي للمريض الذي لم يذكر اسمه كشف عن أنها نفس العدوى المستمرة، وليست نوبات متكررة.
وأضاف الدكتور فيرغوي أنه على الرغم من وجود خطر متزايد لتطوير متغيرات جديدة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة، إلا أنه لن يكون كل متغير يتطور موضع اهتمام عام.
تعد الآليات الأساسية المشاركة في تطوير متغير مثير للقلق أكثر تعقيدًا، لأنها تعتمد أيضًا على عوامل في السكان المحيطين بالمريض، بما في ذلك انتشار المناعة المرتبطة بالخلايا البائية والتائية.
وأضافت: “مدة الإصابة بـ SARS-CoV-2 في هذه الحالة الموصوفة شديدة، لكن العدوى المطولة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة أكثر شيوعًا مقارنة بالمجتمع العام.
“يتضمن العمل الإضافي الذي قام به فريقنا وصف مجموعة من حالات العدوى الطويلة الأمد لدى المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة في المستشفى لدينا مع فترات عدوى تتراوح بين شهر وسنتين.
“ومع ذلك، من وجهة نظر عامة الناس، تظل العدوى الطويلة الأمد نادرة لأن السكان الذين يعانون من ضعف المناعة لا يمثلون سوى نسبة صغيرة جدًا من إجمالي السكان.”