زعم الأطباء أن الأطباء العامين العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يقومون بشكل روتيني بكتابة ملاحظات مرضية للمرضى الذين لم يروهم.
يعترف أطباء الأسرة أن 95% من طلبات الحصول على إجازة يتم التلويح بها بعد طلب عبر البريد الإلكتروني دون أي تقييم إضافي.
كما يعترفون أيضًا بأن الملاحظات المرضية “نادرًا ما يتم رفضها”.
يزعم البعض أن الأطباء “خائفون جدًا من رفض” الملاحظات المرضية لأنهم يخشون أن يصبح المرضى عدوانيين أو يكتبون مراجعة سلبية لممارسة الطبيب العام على وسائل التواصل الاجتماعي.
“لا نريد المخاطرة بالمواجهة،” هذا ما قاله أحد الأطباء العامين المقيمين في شمال إنجلترا. “في كثير من الأحيان، لا نعرف المريض. نحن فقط نرى الطلب في صندوق البريد الوارد لدينا ونوافق عليه.'
في خطاب رئيسي اليوم، سيحذر ريشي سوناك من أن الزيادة في عدد الأشخاص الذين سجلوا حالات مرضية عقلية تضع ضغوطًا “غير مستدامة” على ميزانية الرعاية الاجتماعية
ويأتي هذا الكشف بعد أن أعلن ريشي سوناك عن خطط اليوم لتجريد الأطباء العامين من صلاحياتهم في توقيع الأشخاص على ترك العمل.
ووصف رئيس الوزراء هذه الخطوة بأنها محاولة لمعالجة “ثقافة الملاحظات المرضية” في المملكة المتحدة والتي تسببت في فاتورة رعاية اجتماعية “تصاعدية” بسبب العدد القياسي للأشخاص العاطلين عن العمل بسبب المرض.
تشير أحدث الأرقام إلى أن 2.8 مليون بريطاني “غير نشطين اقتصاديًا” بسبب اعتلال الصحة. يعاني حوالي نصفهم من الاكتئاب والقلق والأعصاب السيئة.
وأضاف السيد سوناك أن الوقت قد حان لنكون “أكثر صدقًا بشأن مخاطر الإفراط في التعامل مع التحديات اليومية ومخاوف الحياة”.
وانتقد حزب العمال الخطة، بحجة أن الحكومة “نفدت أفكارها”. واتهمت كارلا دينير، الزعيمة المشاركة لحزب الخضر، سوناك بـ “إلقاء اللوم على المرضى”.
ومع ذلك، رحب العديد من الأطباء العامين بالتغيير، الذي سيجعل الملاحظات المرضية – المعروفة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية باسم الملاحظات الملائمة – مسؤولية فرق “العمل المتخصص والمهنيين الصحيين”.
وقالت البروفيسورة دام كلير جيرادا، الرئيسة السابقة للكلية الملكية للممارسين العامين: “يجب إعادة التفكير في كيفية تقييم الأمراض طويلة الأمد أو المزمنة بشكل صحيح”.
“نحن بحاجة إلى معرفة ما إذا كانت هناك طرق أخرى لدعم الناس بدلاً من التوقيع على مذكرة مرضية.
'من الصعب جدًا أن تقول لا. الممارسة العامة في حالة سقوط حر. لدينا عدد أقل من الأطباء العامين، وعدد أقل من المتخصصين، ونستقبل عددًا كبيرًا جدًا من المرضى.
لا يمكننا أن نتوقع تقييمهم جميعًا. هذا لا يعني أننا لا نهتم، لأننا نهتم. ولكن ببساطة قد لا يكون لدينا الوقت لرؤية كل شخص مريض.
وقال مصدر من الأطباء العامين إن العديد من أطباء الأسرة كانوا “سعداء للغاية” بهذه الخطوة.
وأضاف المصدر: “الملاحظات المناسبة تخلق صراعًا بين الأطباء العامين ومرضاهم”.
“غالبًا ما يكون الأطباء خائفين جدًا من رفض تسجيل خروج المرضى لأنهم يخشون أن يغضبوا.
“قد يؤدي هذا إلى حضور المريض إلى الجراحة والتصرف بعدوانية تجاه الموظفين أو أنهم سيتركون مراجعة سيئة عبر الإنترنت مما يضر بسمعتهم.”
“في معظم الأيام، أتلقى حوالي أربعة أو خمسة طلبات للحصول على ملاحظات مناسبة. سأقابل المريض فقط إذا أصيب بحالة جديدة، وهو ما لا يحدث أبدًا لأن معظم الأشخاص الذين يطلبون ملاحظة يعانون من مشكلات طويلة الأمد مثل الألم أو القلق.
“أود أن أقول إن حوالي 95 في المائة من الملاحظات الملائمة التي أتعامل معها يتم التعامل معها دون رؤية المريض. ونادرا ما أنكرهم. الأمر لا يستحق هذا الضغط.
وقد تم الاتصال بالكلية الملكية للممارسين العامين للتعليق.