أظهرت بيانات صادمة أن معدلات البقاء على قيد الحياة في المملكة المتحدة لستة من أكثر أنواع السرطان فتكا “تتخلف بشكل مؤسف” عن البلدان الأخرى ذات الدخل المرتفع.
وجدت مجموعة عمل السرطانات الأقل قابلية للبقاء، وهي ائتلاف من جمعيات خيرية للسرطان، أن المملكة المتحدة لديها من بين أدنى معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بالنسبة للسرطانات المصنفة على أنها “أقل قابلية للبقاء”.
فقط 16% من البريطانيين الذين تم تشخيص إصابتهم بأحد أشكال المرض – الرئة والكبد والدماغ والمريء والبنكرياس والمعدة – يعيشون لمدة خمس سنوات في المتوسط.
وألقى الخبراء اللوم على التأخير في التشخيص وبطء الوصول إلى العلاج، وحثوا الحكومة على الالتزام بتحسين خيارات العلاج.
لن يتم تشخيص العديد من المرضى الذين يعانون من سرطان أقل قدرة على النجاة إلا بعد دخول المستشفى في حالات الطوارئ أو الإحالة العاجلة للطبيب العام بعد أن أصبحت الأعراض شديدة، وعند هذه النقطة يكون علاج المرض أكثر صعوبة، مما يترك فرص البقاء على قيد الحياة ضئيلة.
وتتبعت البيانات، المستندة إلى بحث نشرته كلية لندن للصحة والطب الاستوائي، معدلات البقاء على قيد الحياة في 29 دولة في الفترة من 2010 إلى 2013.
ووجد التحليل الذي أجراه فريق العمل أن المملكة المتحدة احتلت المرتبة 27 في الإصابة بسرطان الرئة، حيث يعيش 13.3 في المائة فقط من المرضى لمدة خمس سنوات بعد التشخيص.
وعلى سبيل المقارنة، فإن هذا الرقم أعلى مرتين تقريبًا في كوريا (25.1%)، وهي الدولة الأفضل أداءً في علاج سرطان الرئة والمريء والمعدة.
وجاءت المملكة المتحدة في المرتبة 26 من حيث الإصابة بسرطان المعدة، حيث شهد 20.7 في المائة فقط من المرضى عامهم الخامس بعد التشخيص. وبلغ هذا الرقم 68.9 في المائة في كوريا.
بالنسبة لسرطان البنكرياس، سجلت المملكة المتحدة المركز الخامس والعشرين (6.8 في المائة) والمرتبة 22 في الدماغ (26.3 في المائة).
اقرأ المزيد: مناطق إنجلترا الأكثر عرضة لخطر الوفاة بالسرطان
وكان خطر الوفاة بسبب السرطان أكبر بالنسبة لكل من الرجال والنساء في المناطق التي تعاني من الفقر، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى ارتفاع معدلات الإصابة بسرطان الرئة. أعلاه، المقاطعات العشر في إنجلترا التي لديها أعلى خطر للوفاة بسبب السرطان عند سن 80 عامًا، للرجال والنساء
ومن بين الدول الـ 29، احتلت أيضًا المركزين 21 و14 بالنسبة لسرطان الكبد والمريء على التوالي (13 في المائة و15.7 في المائة).
وكانت البلدان التي لديها أعلى معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لهذه السرطانات هي كوريا وبلجيكا والولايات المتحدة وأستراليا والصين.
وقد قدرت فرقة العمل أيضًا أنه إذا كانت معدلات البقاء على قيد الحياة في المملكة المتحدة مماثلة لتلك الخاصة بالمرضى في هذه البلدان، فيمكن إنقاذ حياة 8000 شخص كل عام.
في الوقت الحالي، سيعيش ما يزيد قليلاً عن 15000 شخص في المملكة المتحدة لمدة خمس سنوات بعد تشخيص إصابتهم بالسرطان الذي لا يمكن النجاة منه. وإذا كان لدى البريطانيين معدل مماثل للخمسة الأوائل، فقد يصل الرقم إلى أكثر من 23000.
يتم تشخيص أكثر من 90 ألف شخص بهذه السرطانات الخمسة في المملكة المتحدة كل عام، مما يؤدي إلى أكثر من 67 ألف حالة وفاة سنويًا – أي حوالي نصف إجمالي وفيات السرطان.
في الولايات المتحدة، سيتم إخبار 475 ألف شخص سنويًا أنهم مصابون بسرطان أقل قدرة على النجاة، في حين سيموت أكثر من 250 ألف شخص بسبب هذا السرطان.
يتكون فريق العمل من مؤسسة سرطان البنكرياس في المملكة المتحدة، ومؤسسة روي كاسل لسرطان الرئة، والجمعية الخيرية لأورام الدماغ، ومنظمة العمل ضد حرقة المعدة، ومؤسسة Guts UK، وصندوق الكبد البريطاني.
ويعيش 16% فقط من البريطانيين، في المتوسط، لمدة خمس سنوات بعد تشخيص إصابتهم بهذه السرطانات. ويعمل فريق العمل على زيادة هذه النسبة إلى 28 في المائة بحلول عام 2029.
وقالت آنا جيويل، رئيسة فريق عمل السرطانات الأقل قابلية للبقاء على قيد الحياة: “إن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان أقل قدرة على البقاء يقاتلون بالفعل ضد احتمالات البقاء على قيد الحياة.
“الأرقام التي نشاركها اليوم تظهر أن الأشخاص الذين يعيشون في المملكة المتحدة لديهم آفاق أسوأ من أولئك الذين يعيشون في بلدان مماثلة.
“يمكننا أن نرى من هذه الإحصائيات أنه إذا تمكنا من جعل قابلية البقاء على قيد الحياة لهذه السرطانات على مستوى أفضل البلدان أداءً في العالم، فيمكننا منح سنوات ثمينة لآلاف المرضى”.
وأضافت: “إذا أردنا أن نرى تغييرًا إيجابيًا وهادفًا، فيجب على جميع حكومات المملكة المتحدة الالتزام بالاستثمار بشكل استباقي في الأبحاث ووضع العمليات موضع التنفيذ حتى نتمكن من تسريع التشخيص وتحسين خيارات العلاج”.
ويعتقد الخبراء أن التأخير في التشخيص وبطء الوصول إلى العلاج هما السبب وراء الفجوة المميتة في المملكة المتحدة في معدلات البقاء على قيد الحياة.
حوالي 70% من مرضى سرطان البنكرياس في المملكة المتحدة لا يتلقون أي علاج على الإطلاق، وفقًا لسرطان البنكرياس في المملكة المتحدة.
واحد فقط من كل عشرة يخضع لعملية جراحية، وهو العلاج الوحيد الذي يحتمل أن يكون علاجيًا.
الجراحة هي العلاج الأول لمعظم أنواع السرطان — على الرغم من أن هذا عادةً ما يكون خيارًا فقط إذا تم اكتشاف الورم مبكرًا. العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي هما العلاجان الآخران الموصى بهما.
لكن في إنجلترا، يتم علاج 65% فقط من الأشخاص المصابين بورم سرطاني في المخ باستخدام إحدى الطرق الثلاث. وبالمقارنة، فإن حوالي 85% من مرضى سرطان الثدي يخضعون لهذا العلاج، حسبما تظهر بيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
يأتي ذلك بعد أن سمع أعضاء البرلمان هذا الأسبوع أن التأخير في تشخيص سرطان الرئة يعني أن بعض المرضى قد يصبحون غير مؤهلين للحصول على أحدث العلاجات التي يمكن أن تطيل فترة بقائهم على قيد الحياة من أشهر إلى سنوات.
وقال البروفيسور ديفيد بالدوين، استشاري أمراض الجهاز التنفسي والأستاذ الفخري للطب في جامعة نوتنغهام، للجنة الصحة والرعاية الاجتماعية يوم الثلاثاء: “ما لم يكن لديك تشخيص مبكر وأسرع، فإن العلاجات الرائعة المتوفرة الآن … تلك العلاجات لن تكون فعالة”. فعالة، وفي بعض الأحيان لا يمكن إعطاؤها على الإطلاق.
“لذا، إذا تأخرنا في إيصال المريض إلى نقطة التشخيص، فقد تدهورت صحته كثيرًا بسبب هذا التأخير – وهناك كل أنواع الأسباب لهذا التأخير – فلن يتمكنوا من تلقي العلاج، لأنهم إذا إذا تلقيت العلاج فإنه يضر أكثر مما ينفع.
وأضاف: “الآن، أرى هذا طوال الوقت في ممارستي السريرية، إنه أمر محزن للغاية عندما يكون لدينا الآن علاج من شأنه أن يجعل الناس على قيد الحياة لسنوات – لقد كان الأمر مجرد أشهر، وقد تغير السرد، إذا حصلوا على يستغرق علاجهم سنوات – ولا يمكنهم الحصول عليه لأنهم ليسوا لائقين بما فيه الكفاية أو لأنك رأيتهم يتدهورون على الطريق.
منذ 2020/21، كان التشخيص المبكر للسرطان أحد المجالات الثلاثة ذات الأولوية لشبكات الرعاية الأولية، حيث تعمل ممارسات الممارسين العامين المحليين مع المجتمع والصحة العقلية والرعاية الاجتماعية والصيدلة والمستشفيات والخدمات التطوعية.
تنص خطة هيئة الخدمات الصحية الوطنية طويلة المدى، التي نُشرت في عام 2019، على أنه يجب تشخيص 75% من الأشخاص المصابين بالسرطان مبكرًا، في أي من المرحلتين الأولى أو الثانية، بحلول عام 2028.
لكن رعاية مرضى السرطان توقفت فعليا بالنسبة لبعض المرضى عندما وصل الوباء لأول مرة إلى شواطئ المملكة المتحدة، مع إلغاء المواعيد وتأخر الفحوصات التشخيصية بسبب تفاني الحكومة في حماية هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
ويقدر الخبراء أن 40 ألف حالة سرطان لم يتم تشخيصها خلال السنة الأولى من الوباء وحده.
كما تفشل خدمات السرطان التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية بشكل متكرر في تحقيق أهدافها.
في حين أن مستوى التقدم في بقاء بعض أشكال السرطان على قيد الحياة كان سريعًا، مثل سرطان الثدي والبروستات، فإن حالات أخرى، مثل سرطان الرئة والبنكرياس، لم تتحسن إلا بوتيرة الحلزون.
تظهر بيانات الخدمة الصحية الرسمية لشهر أكتوبر بشأن أوقات انتظار مرضى السرطان أن سبعة فقط من كل 10 (71 في المائة) من المرضى الذين تم إحالتهم بشكل عاجل للاشتباه في إصابتهم بالسرطان تم تشخيصهم أو تم استبعاد إصابتهم بالسرطان في غضون 28 يومًا. والهدف هو 75 في المائة.
89.4 في المائة فقط ينتظرون شهرًا أو أقل لبدء علاجهم الأول من السرطان بعد اتخاذ قرار بالمضي قدمًا في الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. والهدف هو 96 في المائة، ولكن هذا لم يتحقق قط.
بدأ أقل من ثلثي المرضى (63.1 في المائة) علاجهم الأول من السرطان في غضون شهرين من الإحالة العاجلة.
تنص إرشادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية على ضرورة علاج 85% من مرضى السرطان خلال هذا الإطار الزمني. لكن هذا الهدف لم يتحقق قط.
وقال إليوت كولبورن، النائب عن حزب المحافظين ورئيس المجموعة البرلمانية لجميع الأحزاب المعنية بالسرطان: “إن أنواع السرطان الأقل قدرة على النجاة تستحق اهتمامًا خاصًا وعاجلًا بسبب النتائج الشديدة للغاية التي يواجهها الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بها”.
“إذا أردنا تقديم رعاية عالمية المستوى لمرضى السرطان في المملكة المتحدة، فيجب علينا أن نرفع أنفسنا إلى مستوى البلدان الأخرى عندما يتعلق الأمر بتشخيص وعلاج أنواع السرطان الأقل قدرة على النجاة.
“أنا أؤيد بشكل كامل يوم التوعية بالسرطان الأقل قابلية للبقاء وكل من يعمل على تحسين النتائج للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بهذه السرطانات المدمرة.”