توفي صبي من ولاية ماريلاند يبلغ من العمر خمس سنوات بسبب الأنفلونزا بعد أن تسببت العدوى في تعفن الدم المميت

تكافح الآن أم من ولاية ماريلاند فقدت ابنها بسبب تعفن الدم من أجل زيادة البروتوكولات في المستشفيات، حيث يستمر المرض القاسي في قتل أمريكي واحد كل 90 ثانية.

كان Lochlin DeSantis يبلغ من العمر خمس سنوات فقط في يناير 2020 عندما أصيب بالأنفلونزا. ولكن ما هو عادة مرض غير ضار نسبيا تحول إلى مرض أكثر شرا.

وفي غضون يومين من ظهور التهاب الحلق والحمى، أصبح غير قادر على المشي – وكان تحريك ساقيه مؤلمًا بشكل غريب.

وبعد يوم واحد فقط، بدأ لوتشلين يفقد وعيه، مما أدى إلى اندفاعه المحموم إلى المستشفى المحلي.

والأمر المدمر هو أن لوتشلين، الذي تصفه والدته بـ “الروح القديمة”، مات في غضون 12 ساعة.

أصيب Lochlin بالأنفلونزا يوم الجمعة وسرعان ما أخذ منعطفًا نحو الأسوأ. بحلول يوم الاثنين، أصيب بفشل عضوي وتوفي عن عمر يناهز خمس سنوات فقط

تعرض جسد الطفل الصغير لهجوم بالإنتان، وهو رد فعل مفرط للغاية في الجهاز المناعي مسؤول عن وفاة واحدة من كل ثلاث حالات وفاة في المستشفى ويطلق عليه اسم “القاتل الصامت”.

وقالت الممرضة والدة لوتشلين، بروك ديسانتيس، لموقع DailyMail.com: “مهمتي الآن هي التأكد من أن الناس لديهم إمكانية الوصول إلى أي شيء وكل شيء لمنع انتشار الأمراض المعدية للحفاظ على سلامة أسرهم”.

“للأسف لم نتمكن من القيام بذلك مع بلدنا.”

الإنتان هو حالة طبية طارئة تنتج عن رد فعل الجسم الشديد تجاه العدوى. ويحدث ذلك عندما تتسبب المواد الكيميائية المنطلقة في مجرى الدم في تعطل جهاز المناعة.

فبدلاً من إرسال خلايا الدم البيضاء المقاومة للعدوى لمهاجمة الغزاة الأجانب، فإنها تستهدف الأنسجة والأعضاء السليمة مثل الأطراف والرئتين والكليتين.

تبدأ حالات العدوى التي تؤدي إلى الإنتان في الغالب في الجلد أو المسالك البولية أو التنفسية أو الرئتين أو الجهاز الهضمي، ولكن أي عدوى تقريبًا يمكن أن تؤدي إلى الإنتان – بدءًا من الجروح غير الضارة مثل جروح الورق.

ووفقا لمنظمة Sepsis Alliance الخيرية، فإن نصف الحالات تكون بسبب مسببات مرضية غير معروفة.

كان يحب كرة القدم وعائلته وأصدقائه والهوكي. وقالت والدة لوتشلين، بروك ديسانتيس، لصحيفة ديلي ميل: “لقد كان واحدًا من ألطف الأطفال الذين قابلتهم على الإطلاق”.

تعمل السيدة DeSantis الآن على رفع مستوى الوعي بالإنتان وزيادة الوصول إلى اللقاحات مثل لقاح الأنفلونزا للوقاية من المرض

قالت السيدة DeSantis إنه على الرغم من تأكيد طبيب الرعاية العاجلة لـ Lochlin لها أن أعراضه طبيعية بالنسبة للأنفلونزا، إلا أن شعورًا مزعجًا في الجزء الخلفي من عقلها جعلها تتوقف.

“على الرغم من أنني شعرت أنه لا ينبغي لي الاستماع إلى نصيحة (الطبيب)، إلا أنني وثقت به”. قالت: “لقد كنت على ثقة من أنني يجب أن أعود إلى المنزل”. 'وهذا بالضبط ما فعلته. لقد كان متخصصًا طبيًا مرخصًا بدرجة أعلى مني، لذلك أخذت نصيحته كما قال وأخذت لوتشلين إلى المنزل.

“وربما كان هذا أسوأ شيء يمكن أن يحدث.”

يؤثر الإنتان على 1.7 مليون أمريكي كل عام، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.

في كل عام، يموت 350 ألف أمريكي بسبب الإنتان، أو واحد كل 90 ثانية.

وتشير تقديرات تحالف سيبسيس إلى أن 75 ألف طفل أمريكي يصابون بالإنتان كل عام، أي ما يقرب من 200 طفل في اليوم. ويشمل ذلك أكثر من 5000 حالة وفاة، أو 18 حالة وفاة كل يوم.

إنه السبب الرئيسي للوفاة في المستشفيات الأمريكية، وفقًا لتحالف Sepsis Alliance، ويؤدي إلى 35 بالمائة من الوفيات في المستشفيات. ومع ذلك، فإن 34% من الأمريكيين لم يسمعوا بها قط.

هناك مجموعات معينة أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة، بما في ذلك البالغين فوق سن 65 عامًا، والأطفال أقل من عام واحد، والمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، وأولئك الذين أصيبوا بالإنتان في الماضي. ومع ذلك، يمكن لأي شخص الحصول عليه.

لا يوجد اختبار واحد، لكن الأطباء يبحثون عن علامات العدوى بإجراءات مثل اختبارات الدم. يمكن أن يتطور الإنتان إلى الصدمة الإنتانية، والتي تتميز بانخفاض حاد في ضغط الدم.

علامات الصدمة الإنتانية، وفقا لمايو كلينيك، تشمل عدم القدرة على الوقوف، والتعب الشديد أو عدم القدرة على البقاء مستيقظا، وتغيير كبير في الحالة العقلية.

تشبه علامات الإنتان الأنفلونزا إلى حد كبير، مما يجعل من الصعب للغاية اكتشافها مبكرًا

وجدت البيانات الصادرة عن JAMA وCDC أن الإنتان آخذ في الارتفاع، وأن معظم المستشفيات الأمريكية ليس لديها بروتوكول مخصص

وفي كل ساعة يتأخر فيها العلاج، تزداد فرصة الوفاة بنسبة أربعة إلى تسعة في المائة.

وقالت السيدة ديسانتيس إن العديد من هذه الوفيات قد تكون بسبب قلة من الأطباء الذين تعرفوا على الأعراض، والتي يمكن أن تشبه إلى حد كبير أعراض الأنفلونزا. وهذا يجعل من الصعب للغاية اكتشافه مبكرًا.

وقالت: “إن الأمر يتغير بسرعة كبيرة، وهذه هي المشكلة”. “تم اختبار Lochlin بحثًا عن الأنفلونزا، وجاءت النتيجة إيجابية، لكن السبب الرئيسي وراء وجوده، لم يتطرقوا إليه. يتعلق الأمر بطرد المريض وعدم علاجه بسبب سبب وجوده هناك.

“ومع ذلك، فإن الكثير من الأطباء، لأنه يتعين عليهم رؤية الكثير من المرضى خلال إطار زمني، فإنهم يسرعون بين المرضى ويفتقدون العلامات الحقيقية التي يجب أن يبحثوا عنها.”

“هذا هو المكان الذي أردت أن أرى فيه التغيير، ليس فقط لموقع واحد أو مستشفى ولكن للولاية بأكملها لأنه عندما تذهب كمريض أو أحد أفراد أسرته يعتني بمريض، فأنت تريد أن ترى أن جميع الإجابات هناك.'

كما وجد تحالف Sepsis أن الحالات آخذة في الارتفاع، وهو ما قد يرجع جزئيًا إلى نقص الرعاية المتماسكة.

ليس لدى الولايات المتحدة بروتوكول وطني للإنتان، وقد وجدت بيانات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها لعام 2023 أن أكثر من 1400 مستشفى – حوالي الربع – في الولايات المتحدة ليس لديها برنامج للإنتان.

وقال الدكتور ستيفن سيمبسون، أستاذ الطب بجامعة كانساس ورئيس تحالف الإنتان، لموقع DailyMail.com سابقًا: “لا يتم تزويد الأطباء بمعلومات كافية لمساعدتهم على تشخيص الإنتان”.

لا توجد عبارة جذابة لمساعدة الأطباء والمستشفيات في البحث عنها، كما هو الحال في بلدان أخرى.

“يجب أن يكون لدى كل مستشفى في البلاد لجنة للإنتان، وبرنامج لتحسين جودة الإنتان وتنظيم منشآتها بحيث تكون جاهزة لاكتشاف وعلاج الإنتان. حاليا، هذا ليس هو الحال على الاطلاق.

بعد وفاة Lochlin، أنشأت السيدة DeSantis وزوجها William مؤسسة Love for Lochlin الخيرية، والتي تهدف إلى رفع مستوى الوعي وتوفير التعليم حول الإنتان للمهنيين الطبيين وأفراد المجتمع.

أحد انتصاراتها الرئيسية هو إقرار قانون لوتشلين في ولاية ماريلاند. وفقًا للتشريع، اعتبارًا من 1 يناير 2025، سيُطلب من كل مستشفى ومركز رعاية عاجلة في الولاية “تنفيذ بروتوكول قائم على الأدلة للتعرف المبكر على المريض المصاب بالإنتان أو الإنتان الشديد أو الصدمة الإنتانية وعلاجه”. يعتمد على معايير رعاية مقبولة بشكل عام.

وسيتضمن أيضًا “الحاجة إلى مستشفى نفسي متخصص لإجراء عملية معينة؛ ومطالبة المستشفيات ومراكز الرعاية العاجلة بطلب التدريب الدوري على تنفيذ البروتوكول لبعض الموظفين.

بدأت السيدة DeSantis وزوجها ويليام برنامج Love for Lochlin، الذي يعمل على رفع مستوى الوعي بالإنتان وتوفير التعليم لأفراد المجتمع والأطباء

قالت السيدة ديسانتيس: “إنها رؤية أن لديهم إمكانية الوصول إلى ما لم نتمكن من الحصول عليه لابننا”. “كل شخص نساعده، هكذا يبقى حب لوتشلين وذكراه معنا جميعًا”

قالت السيدة ديسانتيس: “لذا، إذا جاء مريض، وكانت مؤشراته الحيوية خارج نطاق اثنين من الثلاثة، فسيتعين عليه تلقائيًا إجراء المزيد من الاختبارات لاستبعاد الإنتان”.

“أو ليروا أنه إذا أصيبوا به، فسيتم نقلهم على الفور إلى المستشفى، وليس أنفسهم، ولكن وحدة طبية تنقلهم هناك”.

ومن المقرر أن يوقع حاكم ولاية ماريلاند ويس مور قانون لوتشلين في 16 مايو، وسيدخل حيز التنفيذ في الأول من أكتوبر.

وأشارت السيدة ديسانتيس إلى أن التشريع هو الأول من نوعه، حيث أن بعض لوائح الولاية الأخرى، مثل لوائح روري في نيويورك، تتعلق فقط بالمستشفيات والمرضى البالغين.

سيشمل قانون Lochlin المستشفيات والرعاية العاجلة ومرافق الرعاية المتخصصة مثل دور رعاية المسنين ومرافق التخلص من السموم. وينطبق أيضا على الأطفال.

تعمل منظمة Love for Lochlin أيضًا على زيادة إمكانية الوصول إلى لقاحات الأنفلونزا لمنع المرض من التقدم إلى الإنتان في المقام الأول.

قالت السيدة ديسانتيس: “إنها رؤية أن لديهم إمكانية الوصول إلى ما لم نتمكن من الحصول عليه لابننا”. “كل شخص نساعده، هكذا يبقى حب Lochlin وذكراه معنا جميعًا.”

“إنها قرية تقاتل الآن، وليس نحن فقط.”