يحذر الأطباء الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا من الانتباه إلى عارضين – وسط ارتفاع غير مسبوق في حالات سرطان القولون لدى المرضى الشباب.
وقال الدكتور جيمس كليري، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والأورام، إن التعب وفقدان الوزن غير المقصود يمكن أن يكونا من علامات المرض الذي يطلق عليه غالبا “القاتل الصامت”.
ونصح الأشخاص بإجراء تنظير القولون إذا عانوا من الأعراض، وألا يتأخروا عن ذلك حسب العمر.
يمكن أن ينمو سرطان القولون وينتشر لسنوات دون أن يتم اكتشافه، وذلك بسبب تجاهل الأعراض باعتبارها أشياء أخرى.
ولكن من المتوقع أن تتضاعف الحالات لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا بحلول نهاية العقد – وبحلول تلك المرحلة، سيكون السبب الرئيسي لوفيات السرطان في الولايات المتحدة.
حذر الأطباء من أنه إذا كنت تعاني من فقر الدم وفقدان الوزن غير المقصود، فيجب عليك إجراء تنظير القولون للتحقق من سرطان القولون والمستقيم.
وأظهرت بيانات من JAMA سيرجري أنه من المتوقع أن يرتفع معدل الإصابة بسرطان القولون بنسبة 90% لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و34 عامًا بحلول عام 2030. والأطباء غير متأكدين من السبب وراء هذا الارتفاع الغامض.
لا يزال الأطباء يعملون على كشف سبب هذا الوباء الغامض، على الرغم من إلقاء اللوم في كثير من الأحيان على النظام الغذائي غير الصحي، ونمط الحياة غير المستقر، واستهلاك الكحول.
قال أطباء الجهاز الهضمي الآن إنه على الرغم من عدم التوصية بإجراء فحص سرطان القولون حتى سن 45 عامًا، إلا أن الشباب الذين يعانون من أعراض مثل فقر الدم وفقدان الوزن غير المقصود يجب أن يخضعوا لتنظير القولون على أي حال.
وقال الدكتور كليري، من معهد دانا فاربر للسرطان في بوسطن، لموقع Business Insider: “إذا كنت تعاني من أحد الأعراض، فيجب أن تفكر في إجراء تنظير القولون، ولكن إذا كان لديك اثنين من هذه الأعراض، من الناحية الإحصائية، فإن فرصك تكون أعلى”. ، ويجب عليك حقًا إجراء تنظير القولون.
تنظير القولون هو اختبار يقوم فيه الطبيب بإدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا في نهايته إلى المستقيم.
يهدف الفحص إلى البحث عن تغيرات القولون مثل الالتهاب والنمو الذي يسمى بالسلائل، وهي عبارة عن كتل من الخلايا تتشكل على طول بطانة القولون. وهذه عادةً ما تكون غير ضارة، على الرغم من أن بعضها يمكن أن يتطور ببطء إلى سرطان.
وسط مخاوف بشأن ارتفاع المعدل بين البالغين الأصغر سنا، في عام 2021، خفضت فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية سن الفحص من 50 إلى 45 عاما.
أحد الأعراض الأكثر إثارة للدهشة هو وجود دم في البراز أو عند المسح. الدم الأحمر الزاهي هو “الأحدث” ويأتي من نهاية القولون بالقرب من المستقيم. غالبًا ما يمكن الخلط بين هذا وبين البواسير، خاصة عند الشباب.
وأشار الدكتور كليري إلى أن فقدان الدم يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. بالإضافة إلى ذلك، قال إن النزيف يمكن أن يحدث على المستوى المجهري، لذلك لن يكون المرضى على علم به.
يمكن أن يسبب سرطان الأمعاء وجود دم في برازك، أو تغير في عادة الأمعاء، أو وجود كتلة داخل أمعائك يمكن أن تسبب انسدادًا. كما يعاني بعض الأشخاص من فقدان الوزن نتيجة لهذه الأعراض
وجدت دراسة استقصائية أجراها تحالف سرطان القولون والمستقيم عام 2020 أن العديد من المرضى الذين يعانون من أعراض سرطان القولون والمستقيم تم تشخيصهم بشكل خاطئ أو تم فصلهم في البداية
يمكن أن يؤدي فقدان الدم إلى فقر الدم لأن الجسم يفقد خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الحديد.
يعد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أكثر شيوعًا عند النساء في فترة الحيض والنباتيين، حيث تقل احتمالية حصولهن على ما يكفي من الأطعمة الغنية بالحديد. ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى التعب والضعف وشحوب الجلد وألم في الصدر وبرودة اليدين أو القدمين وهشاشة الأظافر، وفقًا لمايو كلينيك.
قال الدكتور كليري: “عندما يُكتشف أن شخصًا ما مصاب بفقر الدم بسبب نقص الحديد، أعتقد أن السؤال المهم سيكون دائمًا “لماذا يعاني الشخص من فقر الدم بسبب نقص الحديد؟”.
“وإذا لم تتمكن حقًا من التوصل إلى سبب وجيه، فيجب على هذا الشخص أن يخضع لتنظير القولون.”
وقال الدكتور كليري إن فقدان الوزن غير المقصود هو علامة أخرى على أنك قد تكون في حاجة إلى تنظير القولون. وذلك لأن سرطان القولون يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في عادات الأمعاء، مثل زيادة الإسهال.
الإسهال المستمر يعني أن الجسم يهضم الطعام بسرعة كبيرة جدًا بحيث لا يمتص السعرات الحرارية أو العناصر الغذائية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي سرطان القولون إلى الغثيان وآلام في المعدة، مما يقلل الشهية ويجعلك تأكل كميات أقل.
وقال الدكتور كليري إنه يميل إلى رؤية فقدان الوزن غير المقصود في مرحلة متأخرة من سرطان القولون. وقال “عادة ما يكون ذلك كبيرا جدا، من 10 إلى 20 جنيها على مدى ستة أشهر إلى سنة”.
وحذر الخبراء أيضًا من أن البراز الضيق يمكن أن يكون علامة على الإصابة بالسرطان، لأنه قد يكون بسبب أورام أو عوائق أخرى تسد القولون. ومع ذلك، فإن الأمر الأكثر شيوعًا هو أن البراز العرضي الذي يبلغ سمكه قلم الرصاص يمكن أن يكون مجرد علامة على الإمساك أو حالة مثل متلازمة القولون العصبي (IBS).
يعد سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر الأنواع شيوعًا في الولايات المتحدة والسبب الرئيسي الثالث للوفاة بين الرجال والنساء.
تقدر جمعية السرطان الأمريكية (ACS) أنه تم اكتشاف حوالي 153000 حالة سرطان القولون والمستقيم في عام 2023، بما في ذلك 19500 حالة بين أولئك الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. ومن المتوقع أن يموت حوالي 53 ألف شخص بسبب المرض هذا العام.
لا يزال الخبراء غير متأكدين من السبب وراء هذا الوباء، على الرغم من أن الدراسات الحديثة قطعت خطوات كبيرة.
حتى أن الأبحاث المنشورة في وقت سابق من هذا الشهر وجدت أن المرضى الذين يعانون من طفرة KRAS، التي تجعل السرطان أكثر عدوانية، لديهم مستويات أعلى من البكتيريا المغزلية، والكلوستريديوم، والشوانيلا.
وأشار الباحثون إلى أن هذه البكتيريا يمكن أن تزيد الالتهاب وتتسبب في نمو الأورام بشكل أسرع.